Самое страшное и самое волнительное для каждого родителя - это когда требуется какое-либо хирургическое вмешательство твоему ребенку. Сразу возникает множество страхов: как пройдет наркоз, какое влияние он окажет на ребенка, как пройдёт сама операция, как примет это ребенок и прочее прочее.
На стандартной диспансеризации перед школой на осмотре хирургом у дочки была выявлена пупочная грыжа. В принципе, с рождения такого диагноза у дочери не было, на всех осмотрах всегда стояла отметка "расширение пупочного кольца" и не более того. Нам советовали укреплять мышцы пресса и плавать, что собственно говоря мы и делали, но это расширение никуда не делось.
Вообще, считается, что если до 6 лет пупочная грыжа сама не затянулась (а такое тоже бывает), то к этому возрасту её оперирует - это самый оптимальный момент. Ребенок легче переносит наркоз, да и сама операция проходит легче.
В нашем случае пупочная грыжа выглядела вполне безобидно, во всяком случае так казалось мне:
пупочная грыжа 0,6см
Хирург нам выдал направление в детскую больницу им. Н.Ф. Филатова, куда мы должны были записаться по указанному телефону. Когда я начала звонить в больницу, то по телефону я была в очереди аж 14, правда очередь быстро разгребалась и время ожидания соединения не затянулось - ждала не больше 5 минут. Свободная запись была только через 3 недели. К моменту посещения больницы надо было ещё раз обновить выданное направление (обновляется у любого педиатра, хоть дежурного, в поликлинике), т.к. время его действия всего 20 дней - нас попросили обновить хотя бы за неделю до приёма. По телефону подробно рассказали куда прийти оформиться, в какой корпус потом идти, номер кабинета и время приёма, ФИО врача.
В конце июня мы попали на прием к хирургу Филатовской больницы, она подтвердила диагноз - пупочная грыжа без ущемления и назначила дату операции. Выдала путёвку-направление (она входит в комплект документов для госпитализации) с подробным перечнем анализов и исследований + подробную инструкцию по подготовке ребенка к операции. В том числе, врач провела беседу с ребенком, объяснила что ничего страшного не будет, она просто подышит в маске и потом ей наклеят наклейку на живот.
Итак, перечень анализов и исследований, которые нужно сделать перед операцией:
Все анализы можно сдать по ОМС, для этого надо прийти к педиатру, выдадут направление, а потом по направлению надо записаться на сдачу анализов (в свободные окошки). Мы в это время отдыхали на даче. поэтому решили сдать все анализы платно в ближайшем офисе Инвитро. Сдавали за 10 дней до операции все по списку, общая стоимость вышла около 3000 рублей. Такие анализы тоже принимаются без проблем.
За день до операции мы сходили в обычную поликлинику. получили расшифровку ЭКГ (делали в рамках диспансеризации ещё до осмотра хирурга), получили все справки о состоянии здоровья, о прививках и прочее, опять же платно в CMD сходили сделали экспресс-тест ПЦР на коронавирус (делала дочка и супруг, т.к. они должны были вместе госпитализироваться, я оставалась дома с малышом).
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ
Вечером перед операцией ребенка надо тщательно выкупать.
В день операции нельзя ничем кормить, до 7 утра можно дать выпить немного сладкого чая (дочка почти не пила), в 8 утра нужно быть уже в больнице, с собой иметь:
полный комплект документов;
распечатки результатов всех сданных анализов и исследований;
2 чистые простыни;
пижаму для ребенка + тапочки;
сменную обувь для родителя;
бутылочку 0,5 негазированной чистой воды для ребенка (можно дать после операции).
ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ
Операция происходит в формате стационара одного дня. То есть утром сделали - после обеда уже выписали, ребенка забирать можно только на машине! Т.к. больница находится в центре Москвы, то с парковкой там беда, мы заказывали такси с детским креслом - это проще всего.
Палата была общая, все детки были со своими родителями, всего было 4 ребенка с пупочной грыжей на операцию. Ремонт неплохой, в палате даже был большой телевизор с мультфильмами, правда детки всё равно смотрели в планшеты и телефоны. Зарядка есть только в коридоре, поэтому лучше с собой брать внешний аккумулятор.
Оформление с 8 утра, потом поднимают в палату и приблизительно с 10 утра начинаются операции. Забирают в порядке очередности по возрасту, сначала идут самые маленькие, за ними детки постарше. Дочка была предпоследней.
Организационный косяк вот в чём - медперсонал приходит за ребенком, говорит что ничего делать не будут, только посмотрят, а потом, через 15-20 минут ребенка спящего привозят на каталке. Конечно же дети постарше это всё видят, и когда за ними так приходят уже понимают, что там не просто смотрят 😊
Дочку забрали в 11-05, в 11-25 уже вернули. То есть вся операция, вместе с наркозом и подготовкой операционного поля занимает не более 20 минут!
Всё тельце от груди до колен было обработано йодом, наркоз был газовый, дочка сказала, что газ на запах был невкусный и она хотела убрать маску, но сразу заснула. Уколов в вену не было, я только нашла 4 укола на ножках - по 2 в каждую, делали в переднюю часть бедра + видно было обезболивающее в живот, т.к. там был синячок.
От наркоза отходила неплохо - не кричала и не плакала, просто кружилась голова. Муж сказал, что ребенок помладше (около 4 лет) сильно плакал и кричал когда отходил, скорее всего просто не понимал что с ним происходит.
В 14-00 дочка уже была дома, всё потому что от наркоза отошла быстро, просто лежать и смотреть мультики было не интересно, самочувствие было прекрасное, поэтому врач отпустил домой без проблем. Девочка постарше сложнее отходила после наркоза, поэтому они там ещё оставались.
При выписки были даны следующие рекомендации:
Повязку надо было сохранить в течение недели в неизменном виде. Полноценно купать ребенка нельзя, только подмывать и обтирать губкой торс.
послеоперационная повязка
К концу этой недели повязка уже с одной стороны отклеивалась, мы её приклеили обратно с помощью другого пластыря. Спустя неделю врач, который делал операцию, снял эту повязку. Недостаток лишь один - клей от пластыря надёжно прилепился к коже ребенка, уже прошла неделя, а следы клея ещё на месте + дочка не даёт тереть ей животик, чтобы удалить эту грязь.
Если сравнивать ДО и После, то разница очевидна:
пупок после ушивания пупочной грыжи
Сохраняется небольшой отёк, но он пройдёт в течение месяца. Шрамик косметический, никаких дополнительных дырок нет, потом этот шов будет вообще незаметен. Наша грыжа была диаметром около 0,6 см, то есть небольшая.
Подведу итог. Во-первых, я удивлена форматом операции - одним днём - это действительно невероятно удобно и наименее травматично для ребенка - если вмешательство не очень серьезное, то восстанавливаться лучше дома с близкими и родными, а не в стенах больницы.
Во-вторых, приятно удивило отношение всего персонала и общая атмосфера в больнице - дети находятся в палате с родителем до последнего, после операции приходят в себя опять же рядом с родным человеком, весь медперсонал максимально спокоен, дружелюбен и терпелив. Например, когда снимали повязку дочка дёргалась и пыталась оттолкнуть руки, хирург, спокойно и постепенно доделал своё дело без нервов.
В-третьих, всё абсолютно бесплатно в рамках ОМС. Никаких дополнительных денег от нас не просили и даже не намекали об отдельной благодарности.
В-четвертых, я очень довольная результатом. Пупок выглядит максимально аккуратно и красиво, нет никаких лишних дырочек. Видела, что подобные ушивания ещё делают с помощью лапароскопической операции, вроде тоже ничего страшного, но в нашем случае такой вариант лучше - шов минимальный.
В-пятых, дочка очень легко перенесла всю процедуру и это для меня самое главное.
В-шестых, мне очень понравилось какие инструкции дают. Что ДО операции, что ПОСЛЕ - всё максимально чётко, подробно, с подробнейшим объяснением что было во время операции, зачем надо соблюдать ту или иную рекомендацию, что может быть после операции, врач дал свой личный телефон для оперативной связи с ним. В общем, максимум информации и всё по делу.
Если вам дают направление в Филатовскую больницу на подобную операцию можно ничего не бояться, всё пройдет гладко, ровно и спокойно!
