Доброго всем времени суток!
Сегодня я хочу поделиться впечатлениями о такой процедуре, как конизация шейки матки, которая относится к методикам хирургического вмешательства и помогает женщине в лечении репродуктивной системы.
Небольшая предыстория, которая и является причиной, а так же источником моих проблем. Вторые роды (более 10 лет назад) у меня были довольно травматичными, с разрывами, да еще и с дополнительной чисткой через неделю после родов. Все это, повлекло за собой рубцовую деформацию шейки матки, а так же множество таких неприятностей, как эрозия и регулярные воспаления.
Данную проблему можно было изначально решить конизацией, но почему то не один врач к которым я регулярно обращалась по поводу обильных выделений мне этого не посоветовал. Обычно, врачи при осмотре, говорили стандартное: "да, не нравится мне ваша шейка матки, пройдите-ка, следующие исследования" и дальше прилагался ряд анализов, которые я регулярно сдавала.
Никаких инфекций (разве, что молочницу) у меня не находили, тест на ВПЧ - всегда был отрицательным, жидкостная цитология тоже, кроме дисбиоза ничего не выдавала, поэтому долгое время мое лечение ограничивалось лишь выписаными вагинальными свечами, которые по существу никаких проблем не решали.
В прошлом году, я по совету знакомой обратилась к врачу-геникологу в соседнем городе, опять же с проблемой обильных выделений. Рассказала, ей свою историю и врач после осмотра посоветовала не оттягивая сделать радиволновую конизацию шейки матки, тем самым удалив и рубец и эрозированную поверхность, а так же порекомендовала частную клинику, в которую лучше обратиться по этому поводу.
Конизацией шейки матки рекомендована в следующих случаях:
• Дисплазия шейки матки второй, третьей стадии. Пациентка может и не ощущать характерных симптомов, однако в последующем дисплазия имеет шансы перейти в рак шейки матки.
• Неправильное, грубое рубцевание. Может возникнуть в результате внутренних разрывов во время родов.
• Эктропион шейки. Патология, при которой слизистая шейки матки выворачивается в полость влагалища.
• Патология слизистой цервикального канала. Сюда относятся полипы, эктопия, лейкоплакия, предраковое состояние шейки. Назначается на основании результатов мазка.
Первоначально у меня было 2 и 3 показание из перечисленных, для проведения данной операции, но забегая вперёд, скажу, что после биопсии выявились и более серьёзные аргументы.
Перед конизацией необходимо было пройти ряд исследований и сдать следующие анализы:
- ДНК ВПЧ КВАНТ - 21;
- УЗИ матки и придатков;
- Соскоб ДНК методом ПЦР;
- Фемофлор Скрин.
А так же за 2 недели пациенту назначают пройти:
-флюорографию (действительна в течение года);
-ЭКГ;
-общеклинические исследования крови и мочи;
-анализ крови на группу и резус-фактор;
-анализ крови на выявление антител к вирусам гепатита, иммунодефицита человека.
Противопоказанием к проведению процедуры может являться наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы, которые первоначально необходимо пролечить и только затем назначается конизация. В моем случае никаких задержек не возникло ( кроме низкого гемоглобина, который я немного подняла с помощью Тотема) и в клинике доктор подробно рассказала о том, как будет происходить процесс операции и под каким наркозом.
Во время операции проблемный участок вырежут в форме конуса, а поврежденные сосуды коагулируются сразу после завершения процедуры.
Обычно вмешательство проводят под местной анестезией или неглубоким внутривенным наркозом, мы остановились на втором варианте (и как оказалось не зря).
Немного эмоций: именно в этом случае я явно ощутила преимущества платной медицины над бесплатной. Возможно и в районых женских консультациях имеются заинтересованные и ответственные специалисты, но к сожалению мне такие не попадалось. После одной консультации доктора перед конизацией мне рассказали о моих репродуктивных органах и сопутствующих заболеваниях больше, чем за все 44 года жизни, ответив на все интересующие меня вопросы. Успокоив, что это совсем не страшно и непременно все пройдет хорошо. После такого общения страха и волнения у меня не было вообще.
Конизацию делают сразу после окончания месячных, поэтому в первый день месячных я созвонилась с доктором и мы определили дату процедуры.
Как и перед любой операцией, с утра нельзя принимать пищу и воду. Утром я приехала в клинику к назначенному времени, мне предложили переодеться, поставили в вену катетер и отвели в операционную. Анестезиолог ввёл препарат и через минуту я уже спала сладким сном.
Очнулась я легко, мне казалось, что времени прошло совсем немного, минут 20 максимум, но на поверку оказалось 1,5 часа. Меня переложили на каталку и отвезли в палату в которой я провела пару часов.
Чувствовала я себя довольно хорошо, поэтому спокойно встала и отправилась домой. Госпитализация после конизации не требуется, но тем не менее лучше, чтобы домой вы добирались не одна и не самостоятельно на автомобиле.
Через час после операции доктор объяснила мне, что вместо планируемых 20-30 минут операция длилась более часа, так как под вырезанной тканью обнаружился небольшой миомный узел, который также пришлось удалить. Про имеющиюся у меня небольшую миому я знала и регулярно делала УЗИ, чтобы контролировать её рост, но что узел находится под рубцом никто предположить не мог.
Из-за маштабности удалённой площади послеоперационные ограничения мне порекомендовали выполнить в течение 2 месяцев. К таким ограничениям относятся:
- исключение сексуальных контактов;
- использование гигиенических тампонов;
- принятие ванн, допускается только купание под душем;
- и исключение физической нагрузки подъёма тяжестей;
Также гинеколог предупредила, что может пару дней поболеть живот, как при менструации, а так же будут выделения, которые могут быть прозрачными или слегка коричневыми. Это норма. Опасение могут вызывать обильные кровянистые выделения (кровотечение), а также температура и плохое самочувствие. В этом случае, срочно в больницу.
Помимо этого были выписаны вагинальные таблетки Тержинан и таблетки Тинидазол.
На 5-7день начинает отходить струп, т.е. скопившиеся мёртвые клетки на ране начинают отторгаться. В это время могут начаться небольшие кровянистые выделения. У меня они были минимальными.
Дома после операции чувствовала я лишь небольшую слабость и желание побыстрее лечь спать. Утром самочувствие было нормальным, выделения в пределе нормы, низ живота вообще не болел. О конизации практически ничего не напоминало.
Больничный лист после конизации не предусмотрен и радовали, что впереди были новогодние праздники, и я после операции могла спокойно отлежаться дома.
Через 2 недели после операции следует показаться доктору, к этому времени как раз приходит результат биопсии, на которую отправляют вырезанный материал.
По поводу биопсии я была спокойна, но когда она пришла прочитала 4 строчки диагнозов и созвонилась с лечащим врачом, которая сказала, что слава богу, мы все успели сделать вовремя, ибо уже развилось предраковое состояние. Теперь каждые три месяца мне предстоит проходить обследования и наблюдаться у врача.
Я поблагодарила врача, ангела-хранителя и облегчённо выдохнула. Через два дня мне на прием, думаю, что проблем с заживанием нет.
Итог:
Хочу сказать, что конизация шейки матки, это абсолютно не страшно и не больно. Данная процедура может предотвратить многие серьёзные проблемы и если вам ее назначили, не тяните время и скорее соглашайтесь на нее.
Жаль, что за 12 лет мне не попался не один специалист, который посоветовал бы избавиться от рубцовой деформации раньше, возможно многих определенных биопсией показателей у меня бы не возникло.
Желаю всем здоровья и пожалуйста, берегите себя!
