Отзыв написан с разрешения администрации сайта!
Описываю опыта приема препарата моей бабушкой, которая страдает от деменции уже несколько лет.
Степень деменции уже довольно тяжелая..
Так как человеку 95 лет- сама она рассказать о своем опыте не может, а данный препарат психиатры любят и частенько назначают пожилым.
Надеюсь, наша история поможет кому-то избежать подобного.
История не самая короткая, но тут никак без отступлений....
Почему длительный прием Галоперидола закончился приездом четырех скорых за одну ночь?...
Как все началось.....
Началось все с галлюцинаций примерно месяц- два назад.
У бабушки проявился очередной симптом деменции- она стала слышать голоса, видеть какие-то тени, события, кошек, которых в данный момент не было рядом...
Больше всего проблем было со слуховыми галлюцинациями, они же так называемые голоса.
Бабушка слушала несуществующее радио, иногда вообще из-за этого не понимала, что есть правда, а что вымысел, спрашивала, слышим ли мы то что слышит она и убеждала нас, что у нее просто такой уникальный слух...
Ей не раз мерещился пожар, распахнутые окна, она будила нас по ночам и требовала помощи.
Иногда голоса говорили ей, что нужно проверить документы, бабушка выпрашивала у меня ее трудовую книжку, паспорт, сидела, изучала...
В общем мы устали жить в этом пересечении миров- реального и нереального, переживали, что бабушка чего еще натворит из-за глюков и вызвали психиатра из ПНД.
Меня, в этот день, когда приходили врачи, увы не было дома, даже не вышло проконсультироваться насчет препаратов, все таки я сама медик...
Выписали самый классический нейролептик для купирования глюков- Галоперидол в каплях. Без корректора. Мол, маленькие дозы, корректор не нужен.
По 5 капель раза 2 в день.
Глюки должны пройти, бабушка будет адекватнее.
Ох, не люблю я типичные старые нейролептики, считаю все таки, что при возможности стоит использовать атипичные, современные, с меньшим количеством побочек и лучшей переносимостью....
Но раз врач назначил- что же делать...
Давать начали буквально с гомеопатической дозы- капель по 5 в день. Наблюдали за состоянием и увеличили в итоге дозу до 3-х раз в день по 5 капель.
Толку, товарищи дорогие- ноль.
Принимаем Галоперидол уже месяц или более.
Бабушка продолжает слушать несуществующее радио, даже подпевать ему, говорить целые монологи во сне, начался лунатизм.... Приходит ко мне часа в два ночи, не понимает, где находится, кто я такая, спрашивает, в каком я кино снималась...
Спрашиваю- ты меня не узнаешь, внучку свою? Нет, не узнает....
Недавно начала считать, что она не дома, что ей срочно нужно вернуться домой.
В общем полный набор...Так и самим можно с ума сойти...
Деменция- это страшно. Для всей семьи. Жизнь меняется полностью, все вращается так или иначе вокруг больного близкого человека, а этот близкий человек постепенно теряет свою личность, свои навыки, превращается в маленького ребенка....
Сегодня она не может сама открыть входную дверь, завтра- дойти до кухни, послезавтра перестает сама есть, одеваться, потом перестает ходить в туалет как все.....И заканчивается все на лежачем старике-младенце.....
Но примерно процентов 40 от общей продолжительности дня бабушка вполне себе ничего для своих лет, самых близких людей узнает, сама ест, ходит в туалет, не лежачая, шутит...
Но иногда вот как накроет.....
Увеличение дозы и чем все обернулось в итоге
Недели две или чуть больше назад бабушку в очередной раз накрыло ближе к ночи. Появились ТАКТИЛЬНЫЕ галлюцинации. Т.е она осязала их, держала в руках несуществующие вещи.
Сидела, наматывала моему мужу на руку невидимые нитки, будто пряжу... Щупала нас, видела на нас какие-то предметы... Говорила полнейший несвязный бред...
В общем второй раз за жизнь вызвали ей скорую психиатричку и врач сказал увеличить дозу Галоперидола, мол, даете вообще ни о чем, не поможет.
Вкололи ей Тиапридал (который ее в чувства в итоге так и не привел, она просто на время уснула...) и сказали, чтобы вскоре ожидали врача из ПНД.
Врач не пришла, но позвонила. Эх, пожилые люди уже никому не интересны, они безнадежны, деменция не лечится - ездить к ним еще...
Тоже сказала увеличить дозу препарата, по 10 капель два раза в день- утром и на ночь.
Давали такими дозами Галоперидол около полутора недель.
И в один прекрасный день бабушка просто падает в туалете и отключается.
Моя мама и сиделка еле доволокли ее до кровати, бабушка была будто без сознания, бездыханная.
На голос не реагирует, руки и ноги как плети.... Кое как уложили, вызвали скорую...
Те приехали, сделали ЭКГ, предположили, что возможно инсульт, хотя не похоже.
Вкололи Мексидол и уехали.
Потом и я примчалась с работы и вижу- бабушка спит, будто летаргическим сном, будто даже храпит, но не реагирует ни на что.
Ни на прикосновения, ни на слова, ни на тормошения....
Я сразу решила измерить ей давление.
78 на 50!!!
Ничего себе упало....Так и коллапс не дай Бог будет, кричу маме чтобы Кордиамин несла. Кордиамина нету. Мчу в аптеку, вызываем вторую скорую...
Аптека закрыта, препарата в доме нет, давление падает...Держу бабушку за руку и думаю, что это конец... Трясу ее, глажу, мол, не уходи, пожалуйста, реву.... Кошмар в общем, была уверена, что всё.
Приезжает скорая, но фельдшера. Меряем давление- 68 на 40. Еще ниже!
Ставят две капельницы, 400 мл физ.раствора. По мере того как заканчивается во флаконне раствор- бабушка лучше реагирует на происходящее. Даже начинает приоткрывать глаза когда ее зовут.
Но все равно "спит", давление подняли всего где-то до 80 на 60...
Фельдшеры предположили тоже, что это вина Галоперидола, отзвонились и сказали, что скоро приедут уже врачи.
Ждем врачей.
Бабушка "спит".
Врачи приехали, поставили другую капельницу (не помню с чем именно, я была уже никакая, винила себя, что давала бабушке этот Галоперидол...), подняли давление уже до более менее адекватных 110 на 60, также сказали, что виновата Галка- произошел скорее всего кумулятивный эффект и бабушку "выключило".
Кумуляция- что же это?
Кумуляция - усиление действия лекарственных средств и ядов при их повторных введениях в одних и тех же дозах.
Различают материальную и функциональную К. Под материальной К. подразумевают накопление действующего вещества в организме, что подтверждается прямым измерением его концентраций в крови и тканях.
Материальная К., как правило, характерна для веществ, которые медленно метаболизируются и недостаточно полно выводятся из организма.
В связи с этим при повторных введениях, если интервалы между ними недостаточно продолжительны, в организме постепенно нарастает концентрация таких веществ, что сопровождается усилением их эффекта и может приводить к развитию интоксикации
Простыми словами- Галоперидол накапливался длительное время в организме и накопился до того, что бабушку в один момент "накрыло".
Чудо, что она вся не переломалась когда упала. Вдруг снова перелом шейки бедра был бы.... (после замены сустава и общего наркоза деменция как раз и начала сильно прогрессировать, ей было около 93-х лет)
Чудо, что не произошло коллапса....
Как же быть, что делать чтобы предотвратить такое состоение?
Для профилактики осложнений, связанных со способностью лекарственных препаратов к К., наиболее важное значение имеют правильный подбор доз препаратов, выбор оптимальной схемы их назначения, тщательный контроль за динамикой функциональных изменений в организме. Для предупреждения возможных отрицательных последствий материальной К. используют современные методы количественного определения содержания препаратов в крови и тканях.
Потом снова были врачи, посмотрели состояние...
Во все приезды врачи снимали кардиограммы.
Вот так бы врачи следили за пожилым пациентом после назначения такого сильного нейролептика!
Ведь так и не приехал врач из ПНД, а привезти бабушку не можем- ей это очень тяжело, к таки должны приезжать и контролировать...
Почему не назначили какой-нибудь современный нейролептик, помягче....
Утром забегаю к бабушке в комнату, как там она, очнулась или нет....Сидит, в порядке, как обычно, хочет есть... Будто ничего и не было!
Конечно, ничего не помнит, что стало плохо, что были врачи....
Вот так Галоперидол ее буквально отключил.....
А ведь казалось, что он вообще не работает.
Галоперидол в каплях стоит копейки (около 80 руб), отпускается строго по рецепту врача.
У него удобная капельница для дозирования:
Пожилым часто назначают капли чтобы удобнее было корректировать дозу.
Довольно большая инструкция к препарату, внимательно ее изучите:
Фууух.... Пол дня писала историю.
Вот такая вот история, которой я хочу поделиться, неожиданный эффект, который, судя по рассказам врачей происходит с пациентами не впервые....
Поэтому если вам или вашим близким назначили данный препарат- обязательно наблюдайте за состоянием и общайтесь с врачом.
Не увеличивайте дозу самостоятельно, если не помогает- лучше отменить и попробовать антипичные препараты типа того же Рисперидона.
Я не знаю какую именно поставить оценку самому препарату, так как в нашем случае виновато безразличие врачей к очень пожилому пациенту, которые не интересовались и не приезжали к бабушке...
Наслышана, что очень многим препарат купирует серьезные проявления заболеваний, те же галлюцинации и психозы, снимает сильную тревожность, помогает при ПА...
Просто все нужно принимать с умом, особенно если пациент пожилой или маленький.
Ставлю четверку и прилагаю нашу историю.
Рекомендовать не могу, так как все же я за антипичные, более современные препараты.
После отмены Галоперидола прошло примерно 10 дней- бабушка чувствует себя нормально, как обычно, синдрома отмены не было, хотя я этого боялась.
Больше решили с нейролептиками не связываться, я лучше послушаю про ее голоса чем потеряю бабушку раньше положенного срока из-за вот таких кумуляций....
Надеюсь отзыв был вам полезен.
Замечательная книга о деменции
И еще лекарственные препараты:
Новейший антидепрессант Иксел. мой эксперимент.
Препарат, на котором я скинула почти 10 кг (осторожно, строго рецептурно и много побочек)
О том как я худела на препарате, который повышает потенцию у мужчин:)
Кофеин в таблетках
