☆☆☆☆☆☆ Здравствуйте, ВСЕ. ☆☆☆☆☆☆
Сегодня я расскажу ВАМ об одной неприятной, но в моем случае о необходимой операции – лапароскопии.
☆☆☆
Лапароскопия - современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы. Лапароскопия обычно проводится на органах внутри брюшной или тазовой полостей.
☆☆☆
Основной инструмент в лапароскопической хирургии — лапароскоп: телескопическая трубка, содержащая систему линз и обычно присоединённая к видеокамере. Современные лапароскопы оснащены цифровыми матрицами и обеспечивают изображение высокой четкости. К трубке также присоединён оптический кабель, освещённый «холодным» источником света (галогеновая или ксеноновая лампа).
Брюшная полость обычно наполняется углекислым газом для создания оперативного пространства.
☆☆☆
Живот надувают как шарик, стенка брюшной полости поднимается над внутренними органами, все органы расправляются.
Спектр хирургических вмешательств выполняемых лапароскопическим доступом широк: от холецистэктомии и герниопластики, до гастрэктомии, панкреатодуоденальной резекции и операций на толстой и прямой кишках.
☆☆☆
Мне делали две операции лапароскопии: первую шесть лет назад экстренно (внематочная беременность) и вторую плановую неделю назад (киста яичника, эндометриоз).
О той первой операции воспоминания уже стерлись, поэтому расскажу о недавней плановой операции.
☆☆☆
Сразу развею оптимизм девушек, что лапароскопия пустяковая процедура, и панацея при проблемах бесплодия, которую необходимо проводить всем и каждому.
Конечно, лапароскопическое исследование назначают в диагностических целях для проверки и исправления состояния репродуктивной системы девушки и устранения некоторых проблем, мешающих наступлению долгожданной беременности.
Но это ОПЕРАЦИЯ, вмешательство в организм, которое, конечно, не проходит бесследно.
После этой операции, как и после полостной операции ВАМ необходимо будет восстановить свое здоровье, восстановление идет быстрее, но все же для него требуется время.
☆☆☆
Я расскажу о плановой операции по показаниям. Мне необходимо было избавиться от кист яичника и эндометриоза, которые мешали мне нормально жить.
Если с кистами все более-менее понятно, то диагноз эндометриоз был для меня неожиданностью.
Кроме того, его всегда ставят под вопросом, т.к. при проведении ультразвукового исследования (далее- УЗИ) этого эндометриоза не видно, определить его наличие в организме можно только по определенным признакам, а также убедиться в его существовании только во время проведения операции.
Эндометриоз - распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя.
Развивается у женщин репродуктивного возраста. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями.
Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объема органа, бесплодие.
Признаки эндометриоза:
При эндометриозе беспокоят боли в нижних отделах живота и поясничной области различной интенсивности. Болевой синдром резко усиливается во время менструаций (альгодисменорея) и может носить нестерпимый характер. Половые сношения и дефекации могут вызывать резкие боли в области малого таза, прямой кишки, промежности и в области наружных половых органов;
- нарушения менструальной функции.
Это характерно появление мажущих коричневых выделений до и после менструации (за 1-3 дня и в течение 1-7 дней после менструации). Иногда беспокоят межменструальные кровянистые выделения, что обуславливается повышением уровня эстрогенов и снижением выработки прогестерона;
Это характерно для «бессимптомного» эндометриоза. В этом случае выявление эндометриоза является находкой.
Пациентки годами лечатся от бесплодия до точной постановки диагноза. Нарушение репродуктивной функции, как правило, характерно для генитального эндометриоза маточных труб и яичников. Очень часто подобная форма эндометриоза сочетается со спаечным процессом в малом тазу, что резко снижает вероятность зачатия;
Они возникают наряду с выраженным болевым синдромом: слабость, рвота, тошнота, повышение температуры, озноб, в анализах крови наблюдается повышение лейкоцитов, СОЭ.
В общем основной причиной подозрения эндометриоза у меня стали сильные боли в животе, которые отдавали в спину и ноги.
Гинеколог посоветовала мне обратиться в Городской центр эндометриоза, где, после проведения осмотров, консультаций и сдачи анализов. мне и был поставлен диагноз эндометриоз, конечно под вопросом, и было рекомендовано провести операцию по удалению кист и эндометриоза ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ методом.
☆☆☆
Проведение лапароскопии, если это плановая операция состоит из нескольких этапов:
- ПОДГОТОВКА.
- ОПЕРАЦИЯ.
- ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД.
- ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД.
☆☆☆
ПОДГОТОВКА.
После записи на операцию необходимо подготовить исследования и сдать ряд анализов для госпитализации в случае наличие эндометриоидных кист это следующее:
- направление гинеколога,
- УЗИ органов малого таза,
- УЗИ брюшной полости,
- колоноскопия (не старше 6 месяцев),
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (проверка желудка) (не старше 6 месяцев),
- анализ крови на онкомаркер СА125,
- при превышении СА125 нормальных показателей консультация онко-гинеколога,
- кульдоцентез,
- аспират из полости матки или РДВ (раздельное диагностическое выскабливание),
- общий анализ крови (не старше 10 дней),
- общий анализ мочи (не старше 10 дней) ,
- биохимический анализ крови,
- анализ крови на сахар,
- анализ крови на гепатиты, ВИЧ, RW,
- цитология,
- мазок на флору,
- флюорография (не старше 6 месяцев),
- заключение терапевта,
- заключение флеболога, если есть проблема с венами.
Лучше купить пластиковую папку-конверт формата А-5 и все собирать в нее, очень удобно потом взять в больницу.
☆☆☆
ОПЕРАЦИЯ
Что взять с собой в больницу:
- паспорт,
- документы,
- тапочки резиновые,
- халат (нормальный, лучше длинный, не шелковый. Девушки в коротеньких шелковых халатиках выглядели глупо – больница не дом-свиданий, к тому же, в нем может быть холодно),
- ночная рубашка, лучше трикотажная, не шелковая, в пижаме неудобно из-за швов,
- нижнее белье,
- прокладки,
- влажные салфетки,
- туалетная бумага,
- гель для интимной гигиены,
- одноразовый станок для бритья (можно сделать процедуру дома, но может понадобиться),
- зубная щетка, паста, шампунь, гель для душа,
- зарядное для телефона,
- леденцы от боли в горле (после трубки, которую вставляют в горло во время операции, горло может немного болеть, но не обязательно),
- питьевую воду, пару литров (удобно брать в детских бутылочках для первого дня после операции),
- полотенце маленькое и большое,
- книгу, планшет, чем будете «развлекаться».
В день госпитализации можно пообедать супом без хлеба, не ужинать, на ужин пить воду.
Вечером ВАС ожидает клизма, неприятно, но не больно, потом спать. На следующий день с утра клизма, пить и есть нельзя.
Я была первая на очереди, поэтому ожиданием не томилась. Полежала минут 20 после осмотра, надела противоэмболические чулки (показаний нет, но поберечься надо не 20 лет уже). У меня были чулкиVenosan.
Со мной побеседовал анестезиолог, на наличие аллергий и проведение других операций.
Потом мне укололи «укол счастья», расслабляешься и совершенно не волнуешься, потом пришла медсестра и повела меня в операционную, как на «свидание» кое-куда в чулках и в одном халате, только не накрашенную и без украшений.
В операционной мне выдали больничные бахилы и ночную рубашку, и я полезла на операционный стол, он был очень похож на стол, на котором мне делали колоноскопию.
Меня подключили к аппаратуре, поставили катетер в вену, привязали ноги, пришел хирург, пару минут побеседовал, потом пришел анестезиолог, надел мне маску и велел вдохнуть 4 раза, очень спокойно, обещал разбудить, я вдохнула и уснула.
Операция длилась около полутора часов, проснулась я уже в реанимации, укутанная в одеяло, не помню, будил ли меня анестезиолог, холодно мне не было.
В реанимации была часа два, то спала, то нет. Потом меня перевезли в мою палату.
☆☆☆
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД.
Что сказать о первых сутках – это больно. В животе у меня стояла дренажная трубка, живот как бут то резало, спазмы кишечника, в общем мучения еще те. Вечером, часов в 6 необходимо было встать и сходить в туалет, с дренажем это непросто сделать, помогла санитарка, спасибо огромное, но без сопровождающего вставать и ходить в первый день запрещено, мало ли что.
Утром следующего дня я ходила сама без сопровождения.
У меня поднялась температура, поэтому, кроме обезболивающих, мне капали антибиотики.
С утра мне сняли дренажную трубку. И эта процедура не для слабонервных, очень больно, правда всего секунд 10, пока достают трубу, у меня она была длинная. После того как ее сняли, становится гораздо легче.
Врачи советуют после операции больше двигаться, чтобы не образовывались спайки, хотя и возможность образования спаек при ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ операции минимальна.
Потом начинают болеть плечи, шея, как после изнурительных тренировок, так выходит углекислый газ, которым наполняли мою брюшную полость для проведения операции, его откачивают после проведения операции, но не весь.
Что касается питания, то в день проведения операции, после того как ВАС привезли в палату, можно пить воду понемногу. Тут очень пригодится питьевая вода в бутылочках для детей, удобно пить лежа.
На фото пример удобной бутылочки с водой.
Вечером можно попить немного куриного бульона.
На следующий день можно понемногу начинать есть кашу, в обед можно съесть суп, в этот день еду нам приносили в палату.
После операции могут возникнуть некоторые сложности с походом в туалет, рекомендую Дюфалак. Мне он реально помог.
☆☆☆
После операции меня выписали на 4 день, с неснятыми швами и открытым больничным.
После выписки прошло 3 дня меня еще беспокоят боли в животе, усталость, слабость. Теперь необходимо восстановиться после ОПЕРАЦИИ.
☆☆☆
ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД.
Врач порекомендовал мне пить витамины, гулять на свежем воздухе, еще придется несколько месяцев пить Дюфастон, следить за гормонами.
Рекомендации приведены на фотографии.
В целом мое отношение к операции Лапароскопия положительное, даже не смотря на возможные осложнения, этот метод, гораздо более щадящий для организма, чем полостная операция. Восстановление организма проходит гораздо быстрее, чем при полостной операции.
Прикладываю фото швов с нитками, пока не сняли.
☆☆☆
Спасибо за внимание к отзыву, мне приятны все ВАШи комментарии.