Здравствуйте, дорогие читатели! В этом отзыве я расскажу про свой крайне необычный опыт применения данного лекарственного препарата.
Предыстория
Несколько лет назад я переживала сильный стрессовый период. Длился он долго, практически год. Благодаря чему столкнулась с таким синдромом как гиперактивный мочевой пузырь (сокращенно ГАМП). В моем случае он характеризовался учащенным мочеиспусканием 24/7. Я не могла спокойно выйти из дома, потому что знала, что через 15 минут захочу в туалет, и эта мысль вводила в панику. Я простраивала все свои маршруты с оглядкой на общественные туалеты в зоне доступа. Ко всему этому приобрела проблемы со сном, потому что за ночь приходилось вставать около 4-ех раз. Короче, жизнь стала приносить сплошной дискомфорт. На эмоциональном состоянии это тоже сказывалось. Я стала более нервной, дерганной и постоянно находилась в печали. Стоит отметить, что никаких других симптомов данного синдрома у меня не было.
Конечно, первым делом я обратилась к урологу. Пройденное обследование не выявило патологий, но врач посчитал нужным выписать лечение, в состав которого входили всяческие препараты, не имеющие доказанную эффективность (жаль тогда я не знала об этом).
После него было еще несколько других врачей, и все они, вместо того, чтобы разобраться в проблеме, пытались меня залечить. Многие настаивали на цистоскопии.
Процедура, мягко говоря, не из приятных. Поэтому, когда дело приняло такой оборот, я стала искать в интернете информацию относительно моих жалоб. Так наткнулась на отзыв девушки о том, что ей помогли справиться с проблемой антидепрессанты. Решила попробовать такой метод лечения и обратилась к психиатру. Поясню, что между психотерапевтом и психиатром я решила выбрать последнего по той причине, что врачи данной специальности, как мне кажется, лучше разбираются именно в рецептурных препаратах. Психотерапевты все-таки в первую очередь оказывают психологическую помощь. На тот момент я не была уверена в том, смогут ли лекарства из данной группы реально оказать какое-то воздействие на мое состояние.
К счастью, психиатр, к которому я попала, оказалась добрым эмпатичным специалистом. Она объяснила, что ГАМП мог развиться из-за повышенной тревожности в результате долгого стрессового периода. То есть виновата тревога. Так начался мой долгий путь к подбору препарата.
Сначала был назначен "Велаксин", но из-за непереносимости побочных явлений его пришлось отменить. Подробнее о препарате можете прочитать здесь. Потом подошла очередь "Ципралекса". Увы, и он не подошел по той же причине. Таким образом я оказалась на пороге знакомства с препаратом, о котором и пойдет речь в этом отзыве. К тому моменту я уже так настрадалась, что была готова на все.
Страна: Германия
Производитель: Pfizer
Срок годности: 5 лет
Лекарственная форма
Продается в виде таблеток, по 28 штук в упаковке (2 блистера). Каждая таблетка содержит 100 мг действующего вещества. Также в обороте присутствуют упаковки по 50 мг (14/28 таб).
Таблеточки белые среднего размера, овальной формы.
С одной стороны виднеется наименование производителя
с другой - сокращенное название и дозировка.
Форма таблеток на мой взгляд неудачная, поскольку просто нереально поделить их на равные части.
Препарат не имеет выраженного запаха и вкуса.
Стоимость
Цена относительно недорогая. В аптеках моего города в среднем около 700 рублей. В дозировке 50 мг еще дешевле (400 рублей).
Состав
Действующее вещество: сертралина гидрохлорид - 100 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая (PH102), гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки:
Опадрай белый (содержит гипромеллозу, титана диоксид, макрогол 400, полисорбат 80).
Стоит отметить, что данное лекарственное средство является оригинальным. Это значит, что именно оно впервые было синтезировано фармацевтической компанией, прошло ряд исследований и в результате было зарегистрировано. После регистрации любое лекарство получает патент, который на определенный срок дает право выпуска только разработчику. То есть остальные компании сделать этого не могут. После того как срок патента заканчивается, другие производители получают право воспроизвести в своем товаре такое же действующее вещество. Называются такие препараты дженериками. Насколько я знаю, они мало чем отличаются от оригинала, но все же есть свои нюансы.
У Золофта тоже есть дженерики. Это "Серената" и "Асентра". В настоящий момент нет исследований относительно измерения эффективности между ними. Врач мне сказала, что если позволяют финансы, то лучше всё-таки купить оригинал.
Назначение: антидепрессант из группы СИОЗС
Показания:
- эпизоды большого депрессивного расстройства и профилактики рецидивов эпизодов большого депрессивного расстройства у взрослых с 18 лет;
- паническое расстройство с агорафобией или без нее у взрослых с 18 лет;
- обсессивно-компульсивное расстройства (ОКР) у взрослых и детей 6 лет и старше;
- социально тревожное расстройства у взрослых с 18 лет;
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) у взрослых с 18 лет.
Прошу обратить внимание на то, что в инструкции к препарату отсутствует такое показание, как генерализованное тревожное расстройство. Но согласно клиническим рекомендациям, Золофт эффективен при терапии ГТР. Так мне объяснил врач.
Механизм действия
Повышает уровень серотонина и немного влияет на дофамин, что приводит к снижению тревоги и депрессии.
Противопоказания:
- известная повышенная чувствительность к сертралину или к любому из вспомогательных веществ;
- одновременное применение сертралина с ингибиторами МАО;
- одновременное применение с пимозидом;
- детский возраст до 6 лет (при ОКР);
- возраст до 18 лет (для остальных показаний).
Отдельно отмечу, что в некоторых случаях возможен прием во время беременности и грудного вскармливания.
Побочные эффекты
В инструкции их великое множество. Я не буду копировать здесь всю информацию. Совсем необязательно, что вы столкнетесь хоть с каким-нибудь из перечисленных проявлений.
Самыми частыми считаются усиление тревоги и нарушение сна. Но примерно через 2-3 недели любой побочный эффект должен пройти. Если этого не происходит или сильно мешает жить, то рассматривается вопрос о замене препарата.
Как принимать?Прием любого антидепрессанта следует начинать с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивая. Это делается для того, чтобы избежать возможных побочных явлений.
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, утром или вечером, вне зависимости от приема пищи.
Режим дозирования определяется индивидуально вашим лечащим врачом. Минимальной рабочей дозировкой является 50 мг. В связи с этим мне была назначена следующая схема:
- 4 дня по 25 мг (четвертинка);
- 50 мг (половинка).
Далее врач сказала, что будем ориентироваться на состояние. Как же сильно я ругалась, пока пыталась ровно поделить таблеточки.
Как быстро ожидать эффект?
Антидепрессанты не действуют моментально, и Золофт в том числе. Это накопительный препарат. В среднем, признаки улучшения можно заметить только на третьей неделе.
Как было у меня?
Своеобразное действие препарата ощутила уже на дозе в 25 мг. Я стала лучше чувствовать свое тело, выросли силовые показатели. Поскольку регулярно занимаюсь спортом, такой плюсик от лекарства мне, конечно, понравился. Но я рано радовалась. При увеличении дозировки до 50 мг этот эффект сошел на нет. Зато появились слуховые галлюцинации. Когда со мной это случилось впервые, я очень испугалась. Проявлялось это следующим образом. Перед сном, когда тело находилось в максимально расслабленном положении, я начинала слышать отголоски звуков, услышанных мною за день: как меня называют по имени, голоса родных, стуки соседей в дверь и прочее. Честно сказать, это довольно жутко. В первую ночь я кое-как уснула. Потом стала привыкать и научилась не обращать на это сильного внимания.
К сожалению, 50 мг никак не повлияли на мое учащенное мочеиспускание, и поэтому было принято решение о повышении дозировки:
Что изменилось?
Слуховые галлюцинации продолжали быть частью моей жизни. В остальном все было терпимо, кроме появившейся аноргазмии. Либидо не изменилось никак, а вот с получением удовольствия появились проблемы. Я и не могла представить, что антидепрессанты на такое способны.
Плюсом к перечисленному периодически увеличивалась тревога. Вообще, на начальном этапе приема антидепрессантов это считается нормой. Корректируется вводом лекарств, подавляющих такого рода проявления (бензодеазепины, гидроксизин). У меня ещё оставалась пачка Атаракса с прошлого раза, но я не стала им пользоваться, поскольку тревога была непостоянного, скачкообразного характера. Кстати, более подробно о препарате я пишу здесь.
Увы, но и эта дозировка не оказала какого-либо воздействия на мою проблему. Я все также продолжала бегать по туалетам 20 раз на дню. Тогда врач порекомендовала еще чуть увеличить дозу:
Я не помню, чтобы добавились еще какие-либо побочные эффекты. Когда по прошествии двух недель от начала приема 150 мг результата я не увидела, врач написала о том, что можно прекращать прием. В моем случае Золофт оказался неэффективным в борьбе с тревогой и ее следствием ГАМП. Жаль, ведь на него у меня были большие надежды.
Как отменять?
Антидепрессанты нельзя просто взять и отменить разом. Это делается постепенно, чтобы не случился так называемый синдром отмены. Осуществляется данный процесс путем постепенного снижения дозировки до того минимума, с которого начинали. Происходило это таким образом:
- 4 дня по 125 мг;
- 4 дня по 100 мг;
- 4 дня по 75 мг;
- 4 дня по 50 мг;
- 4 дня по 25 мг.
К великому огорчению, лично меня это не спасло от синдрома отмены.
Что за зверь такой?
Это реакция организма на отмену препарата, сопровождающаяся различными физическими проявлениями.
Буквально через сутки после выпитой мной последней части таблетки, я почувствовала тошноту. В тот же день появилось состояние "прострелов". Это когда при резком повороте головы появляется ощущение будто в тебя попала молния. Сложно описать словами. Необычное состояние. Оно никак не повлияло на привычную жизнедеятельность, только на первых порах пугало.
С тошнотой мне помог справится препарат "метоклопрамид", по рекомендации врача. Более подробно о нем рассказываю здесь. А к "прострелам" пришлось привыкнуть. Длился этот синдром около двух недель, и после него я приняла для себя решение отдохнуть от терапии. Надоело плохо себя чувствовать.
Как долго пьют антидепрессанты?
Если препарат оказывает эффект, то обычно его принимают как минимум 6 месяцев от начала результата. В некоторых случаях дольше. Психиатр сказала, что можно принимать хоть всю жизнь, если он помогает.
Что в итоге?
Не самым приятным опытом оказался для меня Золофт. Но если бы я не попробовала, то не узнала, что он мне не подойдет. Антидепрессанты очень по разному влияют на организм. Поэтому подбор подходящего препарата может занять приличное количество времени. Будьте к этому готовы и наберитесь терпения.
Мои мучения были не зря, и через месяц после отмены врач назначила лекарство "Мелипрамин", которое справилось со своей задачей, не вызвав при этом негативных побочных эффектов. Именно благодаря ему я уже пару лет живу без постоянной зависимости от туалетов. Еще в свое время одним участником истории стал "Триттико", но тоже бесперспективно.
Поскольку в итоге именно антидепрессант помог мне справиться с проблемой, то можно с уверенность заключить, что ее причинами были не какие-либо органические нарушения, а реально тревога. Хорошо, что я не пошла на цистоскопию. Иногда действительно стресс оказывает воздействие на возникновение болезней. И любой врач имеет право выписывать такие препараты только в том случае, если обследования и предыдущее лечение никак не помогло.
Кстати, Золофт продается строго по рецепту! Вы не сможете приобрести количество препарата больше, чем будет указано врачом, ведь фармацевты обязаны проставлять печати о покупке на обратной стороне.
Вот такой у меня опыт получился. Надеюсь, он принес вам пользу. Благодарю за внимание!
