Здравствуйте, меня зовут Ольга и 2,5 года тому назад мне удалили аппендикс. Из моей многочисленной семьи я единственная, кто пережил такую операцию, как это было расскажу ниже.
📌 Для чего вообще нужен аппендикс в нашем организме?
До недавнего времени считалось, что аппендикс совершенно бесполезный червеобразный отросток слепой кишки. Его даже пробовали удалять ещё до наступления патологии. Но как выяснилось он вносит немалый вклад в иммунную защиту нашего организма. Малыши, которым в целях профилактики удаляли отросток, медленнее развивались, плохо усваивали пищу и часто болели инфекционными заболеваниями. Поэтому аппендикс нужен всем нам!
📌 Кто в зоне риска?
Сказки про «любителей семечек» и тп. не имеют ничего общего с действительностью. На самом деле все мы в зоне риска, потому что точной причины возникновения патологии до сих пор никто не знает. Есть масса теорий, но что именно запускает воспалительный процесс остаётся загадкой. При том не важен ни возраст, ни пол. Например, у меня аппендицит удалили в 32 года, мужу 54 и до сих пор всё в порядке, старшей сестре 39 лет и тоже ничего не было, а девочке погибшей от перитонита в Турции, может кто слышал эту душещипательную историю, было всего 16, это говорит о том, что патология развивается в любом возрасте.((
📌 Есть ли предпосылки? Способен ли наш организм предупредить о приближающейся опасности?
На самом деле существуют две формы аппендицита: острая и хроническая. Острая более частая, предпосылок тут нет, клиническое проявление развивается быстро и достаточно сильно выражено. Поскольку в просвете отростка всегда присутствует микрофлора, воспаление создает условия для развития гнойных осложнений, которые не заставляют себя долго ждать. Поэтому острый аппендицит необходимо оперировать в течение первых суток.
Также было и в моём случае. Просто утром, после душа, у меня резко заболел живот в правой нижней части. Боль быстро усиливалась. Я как-то сразу поняла, что это аппендицит. Но я читала, что многие не разобравшись, принимали спазмолитик, ту же но-шпу, и боль утихала, а чреваты такие действия образованием перитонита и смертью. Так что сразу вызывайте скорую, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
А из комментариев девчонок, узнала, что может и не быть ярко выраженной боли, что ещё более опасно.☹️
📌 Как всё проходило в моём случае?
Скорую я вызвала сразу и она очень оперативно приехала. Я быстро очутилась в больнице, полис у меня был с собой, а халат, тапочки и мыльно-рыльное муж привёз позже. С этой не прекращающейся болью меня продержали в кабинете в ожидании врача не менее полу часа. Ооо эти гос клиники.)
После того как врач принял, меня бегом отправил на операцию.
Анестезия общая. Операция полостная лапаротомия.
Многие до сих пор считают, что полостная ОП от слова полоснуть и относится она ко всем ОП, где делается длинный разрез.)
На самом деле полостными операциями называют все виды хирургических вмешательств на любой внутренний орган, местом расположения которого является брюшная полость, полостная от слова полость. И лапароскопия, если она делается на животе, тоже будет являться полостной ОП, только лапароскопическим путём.
А лапаротомия - это как раз рассечение передней стенки живота с целью получения доступа к органам брюшной полости и малого таза (один длинный разрез). Ниже подробное отличие обоих видов полостных ОП спрятала в цитату.
Отличие лапароскопии от лапаротомии. Лапаротомия – это обычная операция ( принято называть полостной), при которой для доступа к органам делается разрез в брюшной стенки. Он может быть как поперечным, так и продольным. Лапароскопия – это тоже хирургическая операция, однако для ее проведения не нужно делать большие разрезы передней брюшной стенки – достаточно трех небольших отверстий (5-7 мм в диаметре), через которые в брюшную полость вводятся инструменты и видеокамера.
📌 Лапароскопия или лапаротомия? Дают ли выбор?
Конечно я только за лапароскопию! Швы меньше, потому что проколы, а не длинный разрез, восстановление быстрее, ниже поясню более подробные различия по ощущениям, так как имела опыт операций обоими способами.
Но, не смотря на то, что давным давно уже существует лапароскопический доступ удаления аппендикса, мне сделали лапаротомию. Если бы предложили сделать проколами, даже за деньги, я бы предпочла заплатить и выбрала бы проколы, но, увы, никто не предлагал.((
Подразумеваю, что это зависит от города в котором живете, я - провинция, возможно компетентность хирурга и отсутствие необходимого оборудования не позволяли проводить лапароскопию на тот промежуток времени.
📌 Почему лапароскопия, а не лапаротомия? Подробнее:
Если брать разные полостные операции, то я пережила одну операцию лапароскопическим путём и две с помощью лапаротомии. В чем их различия?
Честно говоря, чего только я не читала в интернете на тему плюсов и минусов обоих видов операций. На абсолютную истину не претендую, просто поделюсь тем, что чувствовала лично я после ОП обоих видов, в том числе расскажу об ощущениях близких и знакомых, кто делал оба вида операции.
Преимущества операции лапароскопическим путём:
Более безболезненное и быстрое восстановление.
Реально восстановление происходит намного быстрее. После аппендицита лапаротомическим путём я еле живая пыталась встать с кровати и сходить в туалет, боль была адская при любом движении, каждый шаг давался с таким трудом, прямо до слез, после лапароскопии того же СЛИВА я встала с легкостью, очень быстро смогла обслуживать себя, ходить в туалет, на обед.
Ухаживать за длинным разрезом сложнее, заживает он дольше.
Немного о заживлений после лапаротомии:
📎 Это стандартная обработка зеленкой.
📎 Очень хорошая штука - пластырь бинтли, что-то среднее между бинтом и пластырем, дышащий, я использовала его и для большого шва и для маленьких шовчиков.
Для обработки швов
📎 В первые сутки швы нельзя мочить, в дальнейшем нет - распаривающей ванне, да - душ.
📎 Швы после аппендицита лапаротомическим путём снимают на седьмой день, именно столько меня и продержали в стационаре.
📎 Первое время нужно придерживаться специальной диеты. Первые сутки я вообще ничего не ела. Потом разрешили бульоны, где-то на третий день супы-пюре.
📎 Любые анализы берут прямо в больнице, стандартно колют антибиотики.
📎 Ещё где-то месяц дома я заклеивала место шва пластырем, чтобы на всякий случай не разошлись швы.
📎 Полное восстановление как раз где-то через месяц и происходит. Но!
📎 Посещать тренажёрный зал, заниматься спортом, поднимать тяжести врачи не рекомендуют как минимум первые 3 месяца.
Возвращаюсь к преимуществам. Нет ярко выраженных швов.
Покажу на фото разницу между швами лапароскопическим путём и лапаротомическим. Да, лапароскопия даёт более эстетический вид, шрамы не такие заметные и ощутимые, как большие швы после лапаротомии.
Шовчик от аппендицита
Самый маленький шовчик от лапароскопии СРАЗУ ПОСЛЕ ОП
Он же спустя 7 месяцев
Второй шрамчик от лапароскопии спрятан в пупке, это третий и самый длинный из пяти. Всего проколов 5.
А этот самый широкий шрамчик от лапароскопии, четвертый. Пятый крохотный на третьем фото.
Риски у операции лапароскопическим путём.
Помню, когда я выбирала клинику и врача, где буду делать СЛИВ, у меня был выбор сделать лапаротомическим способом и проколами, разница в цене была почти в два раза (одним большим разрезом - дешевле). На консультации врач, который предлагал делать через разрез, уверял, что этот способ более «надежный», ведь проколами ОП выполняют ориентируясь по видео, а лапаротомический способ более наглядный, отсюда меньше осложнений.
Возможно это и так, в каждом отдельном случае нужна дополнительная консультация. Но пережив негативный опыт двух операций с длинным разрезом ранее, я всё же отдала предпочтение лапароскопии. Из того опыта, что я имею, я убеждаюсь, что лапароскопия однозначно выигрывает. Моей маме делали две ОП с длинным разрезом, восстановление было ооочень длительным и болезненным, а лапароскопию она пережила отлично. Моя сестра так же перенесла лапаротомию и сохранила самые негативные воспоминания о ней.
У меня даже сохранилось одно фото, сделанное на вторые сутки после ОП удаление аппендицита. Сил нет, бледное, изнеможденное лицо.(( Я сильно похудела за ту неделю в больнице.
Резюмирую.
Достаточно не корректно звучит фраза «рекомендую ли я операцию по удалению аппендицита». Поэтому перефразирую немного иначе.
Рекомендую ли я удаление аппендикса путём полостной лапаротомии, которую сделали мне? Конечно нет.
Недостатки перед лапароскопией очевидны:
Длительная, болезненная реабилитация.
Некрасивый шрам.
Поэтому, ту ОП, что перенесла я советовать не хочется, если есть возможность заменить её проколами, не сомневайтесь, заменяйте.👍
А так меня поддерживал любимый, поболеть иногда бывает приятно:)
А у меня была боль, но потом рассосалась 😁 думали и нет аппендицита, ан нет, уже и флегмонозный и с некрозом затаился. Все неоднозначно. И да, не только в провинции нет выбора между лапаротомией и лапароскопией. Хотя шрам у меня меньше...
У меня боязнь этого. Каждый раз, когда болит живот, я с тревогой прислушиваюсь к ощущениям, пытаясь определить - аппендицит ли это? Очень боюсь, что однажды... Даже вслух говорить боюсь, и писать тоже... Здоровья вам)
Хорошо, что вы быстро взяли волю в кулак и в больницу. К сожалению, боли справа бывают не всегда, да и вообще у аппендицита симптомы могут быть смазаны. У моей подруги несколько дней болел желудок, как при гастрите. Оказалось - аппендицит. И, наоборот, боли справа могут быть по другой причине. Вот и как не проворонить? Боюсь я этой гадости...
В 2017 году удалили аппендицит и тоже практически в 32 (29.07. удалили, а 30.07 исполнилось 32), сначала на скорой привезли в одну больницу, на следующий день выписали, сказали у вас не аппендицит, до дома на автобусе не смогла доехать, муж забрал, потом решила, что врачам виднее, легла температура 40, приехала в гинекологию - сказали у вас овуляция, если бы был аппендицит вы бы уже умерли) поехала сама в другую больницу на хирургию, сразу приняли: осмотр, анализ крови и через 20 минут уже была на операционном столе.
Боже, слава богу вы живы, к сожалению я не редко читаю такие ситуации, до сих пор на слуху история с девчонкой 15 лет вроде, умерла, ни кому из врачей не пришло в голову, что у неё аппендицит.(
