К магнитно-резонансной томографии (МРТ) особенно применима фраза о том, что не так страшна сама процедура, как то, что она может обнаружить. Действительно, метод неинвазивный и очень информативный, выявить увы способен много чего неутешительного.
Но в случае конкретно МРТ есть еще один нюанс – пациент на 45 минут – час помещается в замкнутое пространство, что неприятно даже для человека не страдающего клаустрофобией, не говоря уже о тех, у кого она есть. Я, по-счастью, отношусь к первой категории, поэтому пугалок и страшилок в отзыве не будет, просто расскажу о том, как проходит процедура, и что нужно иметь в виду, чтобы свести неприятные ощущения к минимуму.
***Зачем мне делали МРТ***
На МРТ я угодила по причине осложнения, возникшего при неправильном лечении операционного разреза после сфинктеротомии. По моим жалобам и результатам наружного осмотра Врач заподозрил свищ и отправил на детальное исследование с целью понять его конфигурацию, чтобы предложить способ оперативного лечения.
***Как проходит процедура***
Подготовка: Когда я явилась к назначенному времени, первым делом меня заставили расписать историю болезни от альфа до омега, включая информацию о всех операциях, протезах, имплантах, ранее проводимых МРТ и наличии клаустрофобии и аллергии на контрастный агент. Врач, делавший исследование, потом прошелся со мной по каждому пункту, задавая уточняющие вопросы. Меня, конечно, очень интересовало, можно ли делать МРТ при наличии зубного импланта. Заверили, что можно.
После беседы с врачом меня проводили в кабинку, где я смогла переодеться в больничную робу. Необходимо было снять все украшения и всю одежду, кроме трусиков. Но я сняла и их на всякий случай, так как углядела там строчку люрексом.
Далее меня заставили запереть вещи в шкафчике и под белы рученьки провели в кабинет с томографом. Доктор скрылся в операторской, а его ассистентка еще раз распросила меня о проблеме и ее примерной локализации, чтобы наклеить метку в проекции. Я потыкала в то место, где прощупывался ход свища и были болевые ощущения. После того, как метка была установлена, меня уложили на спину на поверхность выдвижной части аппарата.
В кабинете было дико холодно, я пожаловалась, что долго так не выдержу. На это добрая женщина меня заверила, что в томографе будет тепло и дополнительно укрыла одеялом. Тут материализовался врач, и они вдвоем с ассистенткой продолжили готовить меня к процедуре.
Первым делом установили детектор над анализируемой областью. Детектор оказался вмонтирован в раскладной столик, типа как для кофе в постель. Так как металлические части «столика» могут нагреваться при работе томографа, важно, чтобы голые руки не касались его поверхностей. На голову надели звукоизолирующие наушники, а в правую руку вложили тревожную кнопку, чтобы прервать исследование, если мне вдруг станет дурно.
Процедура: После того, как меня устроили максимально удобно и безопасно, врач испросил разрешения начинать процедуру. Первый раунд – накопление базового сигнала – должен был занять около получаса. Я дала добро и «поехала» в жерло устройства.
В трубе томографа есть приглушенный сиреневый свет, похожий включают в салонах самолетов. В глаза свет бить не будет, но и вам не придется одиноко лежать в темноте. Ну а дальше начинается самое интересное! Работающий прибор издает самые разные ритмичные звуки, которые прекрасно слышно даже через звукоизолирующие наушники. У меня такое ощущение, что первые рэперы черпали вдохновение именно, проходя процедуру МРТ. Если Вы любите рэп, то время в томографе проведете весело.
Будьте готовы к тому, что вас временами могут немного двигать вперед-назад внутри томографа, и иногда поверхность на которой лежите может слегка покачиваться. Покачивания у меня тоже вызвали ассоциацию с самолетом. Для тех кому очень дискомфортно лежать в замкнутом пространстве хочу сказать, что труба томографа не замыкается слепо, а имеет выход над головой, который можно видеть, если поднять глаза.
Внутри прибора, действительно, стало тепло, от чего в купе с монотонными звуками меня поклонило в сон. Но я старалась не спать, чтобы случайно не поменять положение тела, а делать этого категорически нельзя, так как полная неподвижность пациента во время процедуры – залог получения четкого изображения исследуемой области. Чтобы не заснуть, я про себя читала стихи.
По моим внутренним ощущениям, но, может, я преувеличиваю, первая фаза заняла даже больше обещанных 30 минут. Звуки томографа стихли, и я услышала голос врача по громкой связи, предупреждающего о том, что меня сейчас извлекут на свет божий.
Снаружи меня встретила ассистентка, у которой уже все было готово для инъекции контрастного вещества. Инъекция внутривенная, мне сделали в локтевой сгиб левой руки. Во рту сразу после введения препарата появился химический привкус и не проходил еще какое-то время. Укол был немного болезненным, так что руку хотелось согнуть. Помогло наложение на место инъекции давящей повязки.
Когда врач и ассистентка убедились, что я ОК, меня отправили обратно по их словам еще на 20 минут. С точки зрения звукосопровождения и покачивания – все было, как во время первой фазы.
Лежать неподвижно столько времени было то еще удовольствие – все, что могло давить или тянуть, стало давить и тянуть. И опять же, мне показалось, что вторая фаза заняла не менее получаса.
Как бы то ни было, закончилось и это. Снова голос врача по громкой связи и меня вывезли из томографа. Потом отлепили метку, помогли встать на ноги и отправили переодеваться.
Сколько всего по времени заняла процедура? Когда мне делани назначение, то предупредили, что на все про все уйдет от часа до полутора. Судя по часам, в клинике я провела полтора часа. На оформление, анкету и переодевание ушло примерно полчаса, то есть в томографе я провела около часа.
Результаты МРТ выдали через день у лечащего врача в виде гигантского размера снимков на пленке и описания на двух листочках формата А4, никаких электронных носителей не предполагалось. В поисках подходящего лечения мне потом пришлось обойти нескольких врачей и каждый раз таскать с собой огромный конверт со снимками было неудобно. Ну вот, собственно, и все о том, как проходит процедура.
⭕ Важный нюанс, если МРТ делается, чтобы установить конфигурацию свища. Несмотря на информативность МРТ для этих целей, в определении длины и диаметра свищевого хода возможны неточности, так как тонус мышц сфинктера невозможно поддерживать постоянным в течение часа лежания в томографе – они, естественно, то немного сжимаются, то разжимаются. Поэтому, увы, но может потребоваться менее приятное и более инвазивное дообследование. ⭕
Томограф, на котором мне делали исследование, конверт со снимками и текстовое описание результатов
***Что нужно иметь в виду, чтобы минимизировать неудобства?***
☑ ❌Во время исследования на пациенте не должно быть никаких металлических изделий.❌ Лучше заранее снять с себя все украшения, особенно, если есть какой-то сложный пирсинг, и оставить их дома.
☑ Лежать в томографе надо около часа. Поэтому перед процедурой обязательно сходите в туалет, чтобы ничего потом не беспокоило. Накануне избегайте незнакомой еды и пищевых излишеств по той же самой причине.
☑ Лучше если на волосах не будет никаких резинок, они обязательно начнут давить на голову от долгого лежания.
☑ Постарайтесь сразу улечься максимально удобно – это ненадолго, но поможет.
Я надеюсь, дорогие читатели, что информация выше окажется полезной, если вам предстоит сделать МРТ. Процедура сама по себе совсем не страшная, и если себя излишне не накручивать, то проблем быть не должно! Здоровья всем!