Эндотрахеальный (ингаляционный) наркоз — отзыв

Всем привет!

Хочу рассказать об однажды перенесенной мною операции под эндотрахеальным наркозом.

Это было Плановое Кесарево Сечение по показаниям.

Незадолго до этого, я по скорой поступила в реанимацию 2-ого роддома г. Барнаула, направили меня туда с приема в Женской консультации, с высоким давлением и сильными отеками. Пролежав пару дней в реанимации под капельницей, меня перевели в отделение паталогии, в этот же день состоялся консилиум, на котором решился вопрос о моем родоразрешении.

Под системой

БЕСЕДА С АНЕСТЕЗИОЛОГОМ

За день до операции ко мне в палату пришел анестезиолог на беседу, спрашивал о состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях и т.д. Затем, рассказал в кратце о видах наркоза, я настоятельно сказала что хочу общий наркоз, что не выдержу эпидуральную анестезию. Врач пытался меня отговорить в пользу эпидуралки, но у него не вышло! Также он мне сказал, что желательно не кушать после обеда, разрешил только пить, но сказал если будет сложно, то можно слегка перекусить до 18:00 часов, а потом уже и не пить, но я пила потому что водохлеб и не могу без воды! Отзыв о водной диете ЗДЕСЬ!

Потом приходил врач-терапевт, также расспрашивал о состоянии здоровья и медицинской биографии)?

Самым безопасным и распространенным методом анестезии можно считать эндотрахеальный наркоз, который оказывает большую эффективность при проведении длительного хирургического вмешательства. Такое обезболивание также обозначают как интубационный наркоз (или комбинированный). Человек в это время искусственно погружается в состояние глубокого медикаментозного сна, который сопровождается отсутствием самостоятельного дыхания и расслаблением мускулатуры.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Я проснулась рано утром, сходила на клизму, надела компрессионные чулки (в роддоме где я лежала, чулки были обязательны как на КС, так и на ЕР) и легла ждать, когда меня пригласят на операцию.

В этот день нас на КС было человек 5! Помню до сих пор, с точностью в 10:20 часов меня позвали на операцию, и кажется я была вторая. Мед.сестра предварительно установила катетер мне в вену и повела в операционную...

С помощью эндотрахеального наркоза можно легко и безболезненно перенести операцию. При соблюдении всех правил и техники введения препаратов восстановление пройдет без осложнений и не возникнет сильной интоксикации организма. Перед применением такого наркоза нужно обязательно обследоваться на наличие противопоказаний.

КАК ПЕРЕБОРОТЬ СТРАХ

У меня страха практически не было, я спокойно спала всю ночь, соседки по палате утром меня даже подкололи, что так спокойно спать и храпеть перед КС у них не получится!?

Я очень сильно хотела быстрее родить, поэтому и не думала о страхе, у меня были сильнейшие отеки и высокое давление, которое мне помогал нормализовать препарат Допегит, разрешенный для применения беременным.

ОПЕРАЦИОННАЯ

Прийдя в операционную, мне сказали раздеться и надеть на себя одноразовый пеньюар из клеенки, шапочку и бахилы. Затем я легла на операционный стол, в операционной в этот момент были мед.сестры, с одной я уже была знакома, она была из отделения реанимации, в котором я лежала до перевода в отделение паталогии, она начала меня уговаривать в пользу эпидуральной анестезии, но я была неприклонна! Пришла другая мед.сестра чтобы установить катетер в мочевой, это было самое больное, она это делала очень не аккуратно, у меня сразу появились мысли, почему нельзя было это сделать во время наркоза?

Затем, пришли врачи...я уже лежала на готове), меня привязали к столу, ввели какую-то капельницу, затем поставили укол в вену （подозреваю это и был наркоз?), анестезиолог надел мне маску на лицо, сказал что это кислород и нужно вдыхать его как можно глубже и, попросил считать до 10-ти... Я начала считать, помню свет ламп и все...я отрубилась...

КАК ПРОХОДИТ ЭНДОТРАХЕАЛЬНЫЙ НАРКОЗ

На первой стадии выполняется интубация трахеи, которая заключается во введении в просвет трахеи специальной интубационной трубки. Эта трубка поможет осуществлять искусственную вентиляцию легких во время наркотического сна. После этого внутривенно вводится заранее подобранный препарат (транквилизатор, седативное средство), дозировка которого рассчитывается индивидуально.

После использования наркотических анестетиков вводятся миорелаксанты. Они блокируют нервно-мышечную передачу и помогают достичь полного расслабления. Также на этом этапе поддерживается состояние наркотического сна до окончания операции и продолжается искусственная вентиляция легких.

На последнем этапе уменьшается количество анестетика, выполняется изъятие интубационной трубки, пациент постепенно приходит в сознание. Затем восстанавливается мышечный тонус и дыхательная функция, после этого больного переводят в реанимационное отделение.

ВЫХОД ИЗ НАРКОЗА

Очнулась я от того, что меня перекладывали с операционного стола на кушетку, помню что была удивлена...первые мысли: Уже все? Так быстро? У меня мальчик? Где мой ребенок?....

Меня повезли на ужасно жесткой и гремящей колесами по всему коридору кушетке в реанимацию, по пути подбежали два врача, как позже я вспомнила одна из них была педиатр и показали мне моего малыша, прислонили его ко мне и я его даже поцеловала, он издал писклявые звуки и мой главный вопрос был: “Мальчик?”, на что мне ответили: “Да!” Зрение было таким размытым, что я его совсем не разглядела, видела только очень размытый образ!

ДОСТОИНСТВА ЭНДОТРАХЕАЛЬНОГО НАРКОЗА

Эндотрахеальная анестезия – очень частый вид наркоза в первую очередь из-за своих преимуществ:

✔Такой вид наркоза обеспечивает полную проходимость дыхательных путей, вне зависимости от того, как врачи расположат больного на операционном столе.

✔Искусственная вентиляция легких возможна в любых положениях больного.

✔Мышечные релаксанты полностью обездвиживают пациента, поэтому врачам предоставляется безопасность в осуществлении операционного процесса.

✔Для наркоза требуется меньшее количество наркотического вещества.

✔Можно проводить операции на сердце. Раньше такое было невозможно, потому что считалось, что пациент не сможет перенести одновременно такую сложную операцию и наркоз.

✔Благодаря использованию комбинированного метода происходит меньшая интоксикация организма.

✔Легкое выведение пациента от наркоза

✔ЭТН снижает нагрузку на почки и печень.
[ссылка]

ПРИХОД В СЕБЯ, РЕАНИМАЦИЯ

Меня привезли в реанимацию, начали перекладывать на кровать, это было очень больно. Сразу же пришла гинеколог, начала сильно давить на живот, проверяя сокращения матки, это было ужасно больно... Опять установили катетер в уретру для забора мочи. В этот раз было не так больно!

Врачи ушли, сказали отдохнуть и приходить в себя!

В этот момент, мне кажется, я уснула...потому что потом, когда я очнулась, с удивлением увидела у себя бирку на руке о появлении на свет своего малыша в 10:40 часов! И тут, сознание пришло в себя и я все вспомнила...живот был как каменный, весь отекший, все болело...мне тогда казалось что мне сделали огромный вертикальный разрез до самых грудей, потому что болел весь живот...

В легких и бронхах большое скопление мокроты, мне сложно дышать, потому что ее нужно откашлять, но я не могу...мне очень больно! Пытаюсь кое-как по-тихоньку откашлять, но не могу, мокрота далеко и глубоко, начинаю кашлять, не хватает сил, живот начинает трястись и становится невыносимо больно!

ПЕРЕВОД В ПОСЛЕРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Палата реанимации у нас была на три человека, до этого я лежала в одноместной палате, когда попадала сюда по скорой с высоким давлением.

В общем, после обеда врачи сказали, что нужно начинать вставать и по-маленьку расхаживаться, чем быстрее раходимся, тем легче и быстрее все заживет! Ну, и не скрывали они тот факт, что мест мало, скоро других привезут, “давайте расхаживайтесь и уходите”??, ну не прямым текстом конечно...

Я так и сделала, начала садиться, попила кефирчику и начала вставать, голова немного кружилась, но к вечеру я уже пришла в себя окончательно! Я даже сама сходила в туалет, так сильно меня пугал этот катетор)?

Вечером нас перевели в послеродовое отделение, это была небольшая трехместная палата, рассчитанная на совместное пребывание мам и малышей. Нам сразу же предложили принести детей в палату, мы конечно же согласились...

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ЭНДОТРАХЕАЛЬНОГО НАРКОЗА

В некоторых случаях после проведения эндотрахеального наркоза могут возникать непредвиденные последствия. Многие из этих осложнений связанные с реакцией организма или непрофессионализмом медицинских работников, которые проводили обезболивание.

Некоторые осложнения возникают в виде тошноты, головокружения, нарушения нервной системы, боли в мышцах, аллергической реакции и зуда. Негативные последствия интубации проявляются в виде смещения трубки или попадания ее в пищевод, повреждения слизистой оболочки и нарушения проходимости трубки.

На следующий день я почувствовала в полной мере осложнения, у меня ужасно болели все легкие и этот кашель, так и не прошел, я до сих пор не могла нормально откашляться. У меня вся спина и легкие, болели как при пневмонии, все мышцы тела тоже болели, я не могла спокойно спать, еще и кровати были очень жесткие.

Мало того что у меня все ужасно болит, так еще я заметила, что у меня откололся зуб! И это случилось во время наркоза, до этого все было в норме!

Отколотый зуб

Я так пологаю, он откололся когда устанавливали или извлекали интубационную трубку для искусственной вентиляции легких! Кстати, извлекли мне эту трубочку до выхода из наркоза, потому что я, этот момент особо не помню!

Потом уже спрашивала у врачей:

- Нормально ли это, что у меня все легкие болят как при пневмонии? И мышцы?

Мне сказали:

- Да! А что ты хотела после общего наркоза?! Тебе же трубку устанавливали, для искусственной вентиляции легких!

- Нужно было эпидуралку ставить! Тебе говорили, что сложнее отходить будешь!

И тогда я немного успокоилась, думаю...ну нормально значит ОК! Жалко только зуб откололся...

ПОЧЕМУ Я КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ ХОТЕЛА ЭПИДУРАЛЬНУЮ АНЕСТЕЗИЮ И НАСТАИВАЛА НА НАРКОЗЕ?

Здесь все просто!

? Во-первых, я ужасно боялась операции без наркоза, ведь после эпидуральной анестезии, я бы находилась в сознании, чувствовала бы как меня режут, слышала бы все...ой, как представлю...аж плохо становится!

? Во-вторых, я боялась самого укола в позвоночник, я читала много статей о неудачных уколах в позвоночник, то есть о неправильно поставленных, какие потом бывают ужасные последствия. Да, и после правильно поставленного укола, тоже частенько начинаются проблемы с болями в пояснице и головные боли.

? В-третьих, у меня до этого уже был опыт с общим наркозом в гинекологической операции, правда...тогда мне просто ставили укол в вену, без вентиляции легких. И отошла я тогда от наркоза за пару часов, никаких побочных эффектов не было. Мне тогда все понравилось!

? В-четвертых, я никогда не боялась наркоза. Уснул, проснулся...все уже позади...

Поэтому, я категорически не хотела эпидуральную анестезию!

Эпидуральная анестезия, она же «перидуральная» — один из методов регионарной анестезии, при которомлекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночникачерез катетер. Инъекция приводит к потере болевой чувствительности (анальгезия), потере общей чувствительности (анестезия) или к расслаблению мышц (миорелаксация).

Механизм действия эпидуральной анестезии связан, преимущественно, с проникновением препаратов через дуральные муфты в субарахноидальное пространство, и вследствие этого, блокадой прохождения нервных импульсов (в том числе болевых) по корешковым нервам и далее в спинной мозг.

Так выглядит мой шов сейчас

ИТОГИ

В целом, операция под общим наркозом прошла успешно, я не жалею о своем выборе. Но, осложнения все-таки были...

Пневмония у меня все-таки не началась, после выписки и домашнего мягкого дивана все боли прошли и кашель тоже!

?Конизация шейки матки или лечение дисплазии Ⅱ-Ⅲ степени в онкодиспансере

?Таблетки с СИБУТРАМИНОМ как лекарство от голода

?Мой заработок на IRecommend!?

Всем спасибо за внимание!?