Всем доброго дня!
Следить за уровнем гемоглобина и ферритина я приучена с детства, т.к. с этими показателями у меня всегда проблема. Диагноз "железодефицитная анемия" у меня стоит с ранних лет, и, к сожалению, лечение помогает только на определённое время. Поэтому как только я понимаю по симптомам, что с железом что-то не то, я сразу иду сдавать кровь на ферритин.
Ниже я расскажу подробно о симптомах, при возникновении которых следует сдать анализ на ферритин, своём состоянии, опыте сдачи данного анализа и лечения железодефицитной анемии.
Я сдавала анализ на ферритин в разных лабораториях города - Пересвет, Диагностика плюс. Последний раз я сдавала его в лаборатории KDL, которая открылась у нас не так давно. Думаю, что я продолжу сдавать все анализы именно в ней.
Стоимость анализа колеблется от 200 до 730 рублей. Я сдавала в среднем за 240, но последний раз дешевле всего - 190 рублей, т.к. у меня есть небольшая скидка.
Направление врача:
Подготовка к сдаче анализа крови на ферритин.
Сдача крови на ферритин не требует каких-то особых приготовлений. Анализ делается строго натощак, между анализом и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-12 часов. Воду пить можно. Также нужно воздержаться от курения за несколько часов перед сдачей крови. В общем, требования стандартные.
Процесс сдачи крови.
Кровь берётся из вены. Я переношу эту процедуру спокойно, но знаю, что многие чуть ли не теряют сознание во время взятия крови из вены. У меня только однажды было лёгкое головокружение, которое довольно быстро прошло.
В любом случае медсестры всегда должны поинтересоваться, как вы переносите взятие крови, а также вашим самочувствием как до, так и после анализа и порекомендовать спокойной посидеть некоторое время.
Результат готовится быстро, обычно уже на следующий день.
После появления каких симптомов я понимаю, что нужно сдать анализ на ферритин?
Проблема низкого уровня железа в том, что его симптомы очень схожи со многими другими заболеваниями, помимо анемии. Ниже приведу их перечень. Уверена, что хотя бы несколько вы обязательно найдете у себя. Но причинами этих состояний может являться не только анемия, т.к. симптомы очень распространённые и для других заболеваний/дефицитов и т.д.
Итак, самые распространённые симптомы низкого железа/ферритина:
- усталость;
- утомляемость и ухудшение памяти;
- головные и мышечные боли;
- нарушения сна;
- ломкость и выпадение волос;
- бледность кожных покровов и слизистых;
- ощущение жжения на языке.
Теперь подробно пробегусь по тем симптомам, которые регулярно испытываю лично я. Я прочувствовала на себе все возможные симптомы, кроме, разве что, жжения на языке.
Усталость и утомляемость.
Речь идёт о постоянной слабости, возникающей без каких-либо причин. Нет сил не просто работать или выполнять какие-то дела по дому, а иногда и просто встать с кровати. Если же начать чем-то заниматься, усталость придёт очень быстро. Я обычно пребывала в 2 состояниях - либо мне не хочется ничего делать, только лежать на 1 месте. Либо же, наоборот, есть много планов, но не можешь даже начать что-то одно из-за сильной слабости. Общее состояние ужасное. Первое время я очень злилась на себя, думала, что я просто ленюсь, но со временем поняла, что это не лень, а истощение запасов железа в организме.
Нарушения сна.
С этим у меня тоже были постоянные проблемы. Я могла не спать сутками или ограничиваться 4 часами в день, из-за чего чувствовала себя еще более разбитой. Причины этого состояния не только в нехватке железа, но это тоже оказывало своё неблагоприятное действие.
Бледность кожных покровов.
У меня от природы очень светлая кожа, а когда ещё и появлялись проблемы с железом, цвет моего лица был примерно как во всех Хэллоуинских макияжах. У меня постоянно спрашивали, что со мной, почему я такая бледная, жива ли я вообще? Даже у врачей это был 1 вопрос, когда они только видели меня.
Головные боли.
На этом симптоме не буду останавливаться подробнее, т.к. с головными болями у меня отдельная история. Я практически всю жизнь страдаю от мигрени, поэтому, как именно дефицит железа влияет на возникновение головных болей, на моём месте разграничить сложно.
Выпадение волос.
Если все остальные симптомы возникают у меня очень часто и вызваны не только анемией, но по резко начавшемуся волосопаду я сразу понимаю, что пора бежать сдавать кровь. У меня длинные волосы и они в той или иной степени выпадают регулярно. Но когда после простого проведения рукой по волосам, у меня отваливается огромное количество волос, я сразу знаю причину. Это мой личный индикатор анемии.
Также иногда возникают и другие симптомы - ломкость ногтей, сильная сухость кожи, желание есть странные продукты вроде мела (хотя обычно это свидетельствует о дефиците кальция) и т.д.
Отличие железа от ферритина и почему нельзя обойтись сдачей гемоглобина?
Из-за своих постоянных проблем с железом я посвятила много времени изучению данной темы, в частности, взаимосвязи железа, гемоглобина и ферритина. Я не буду вставлять сюда большие сложные цитаты из медицинских источников, а постараюсь объяснить своими словами.
Само железо - это минерал, который необходим нашему организму и не синтезируется им самостоятельно. Именно поэтому так важно следить за его уровнем и поступлением извне. В организм железо поступает из продуктов питания (в основном это красное мясо и рыба). Железо входит в состав гемоглобина, поэтому именно по его уровню в крови обычно свидетельствуют о дефиците этого минерала.
Гемоглобин - железосодержащий белок, живущий в эритроцитах. Его главная функция - насыщение тканей организма кислородом. При дефиците железа снижается уровень гемоглобина, из-за чего организм начинает страдать от нехватки кислорода. Именно это состояние и называется анемией.
Ферритин (сывороточное железо) - это запасы железа в организме. То есть, грубо говоря, это то место, где оно накапливается для того, чтобы предоставить организму в необходимом случае. Например, если у вас упадёт уровень гемоглобина в крови, организм спасётся как раз теми запасами ферритина. Поэтому при нормальном уровне ферритина низкие показатели гемоглобина не так страшны.
А вот возникновение обратной ситуации - нормальный уровень гемоглобина и низкий ферритин свидетельствует о так называемой скрытой железодефицитный анемии. С виду ситуация кажется нормальной, но т.к. запасы железа в организме истощены, он не может их восполнить.
Как рассчитать индивидуальный показатель ферритина?
Для каждого анализа установлены референсные значения, однако доверять им можно далеко не всегда. Очень часто нормальный показатель значительно отличается от указанных в качестве референсных. То же самое касается и ферритина. Нижняя граница нормы отмечена значением 6нг/мл, но фактически такой показатель свидетельствует об очень сильном дефиците.
Я расскажу вам, как рассчитать свою индивидуальную норму ферритина. Для этого нужно к вашему весу (кг) прибавить 30. Полученное значение и будет вашей нормой ферритина в нг/мл.
Например, моя норма - 70 нг/мл (она такая маленькая из-за веса 40 кг).
Мои показатели ферритина и опыт лечения железодефицитный анемии.
Как я уже писала во вступлении к отзыву, диагноз "железодефицитная анемия" мне поставили ещё в детстве. К сожалению, не помню, что в то время мне назначали врачи, поэтому перейду к более сознательному возрасту.
Для примера возьмём конец 2016 года. 24 декабря 2016 г. мой показатель ферритина составлял 16,69 нг/мл (референсное значение от 6 до 159 нг/мл), а гемоглобина - 129 г/л (рефесенсное значение 115-155 г/л).
Врач прописал мне приём ферра-фольгаммы 3 раза в день и повторный анализ через месяц.
Спустя месяц после приема данного лекарства я снова сдала кровь на ферритин. Значение поднялось больше, чем в 3 раза и составило 54,06 нг/мл.
Я начала следить за своим питанием и пыталась поддерживать показатели железа и ферритина в норме.
Получалось это у меня довольно долго. К примеру, вот один из моих контрольных анализов в 2019 году - показатель ферритина 71 нг/мл, гемоглобин 136 г/л.
Затем ферритин опять пошел на спад (к примеру, сентябрь 2019 г. - показатель 28,33 нг/мл).
Но самый мой запущенный дефицит обнаружился чуть больше месяца назад. Я долго тянула со сдачей анализа на ферритин и пошла только когда почувствовала себя совсем плохо. Причина была очевидна - значение ферритина было 6,4 мкг/л.
Это невероятно низкий показатель. Обычно при таких результатах назначают капельницы для экстренного поднятия ферритина. но я пока решила попробовать обойтись без них.
Причин такому низкому показателю довольно много. Перед этим я несколько месяцев занималась лечением своих проблем с ЖКТ и сидела на очень строгой диете, прописанной врачом. По той же причине я не могла принимать железо, оно бы просто не усваивалось. Соответственно, мой организм не получал необходимых ему элементов, в том числе и железа.
В первую очередь, конечно, я начала следить за своим рационом питания и включать в него побольше продуктов, богатых железом. Но мой показатель настолько низкий, что, к сожалению, одним питанием в норму я его уже не приведу, необходимо также медикаментозное лечение.
В этот раз я решила заказать с iHerb железо от Solgar и некоторые дополнительные витамины для лучшего усвоения, которые принимаю в настоящее время.
Что препятствует усвоению железа?
При железодефицитный анемии следует тщательно следить за своим рационом. Но речь идёт не только о добавлении в него богатых железом продуктов. Есть продукты питания, которые мешают железу усваиваться. Вот их перечень:
Ухудшают всасывание танины чая, какао, кофе и так далее, фитаты (каши, хлебцы и тому подобное), фосфаты и кальций (все молочные продукты), оксалаты и прочее. Так, дополнительный прием в течение 10 дней молока и сыра на 30−50% снизил усвоение железа. А чай на 62% снижает усвоение железа по сравнению с водой.
Также препятствовать усвоению могут некоторые витамины и лекарственные препараты:
Кальций, цинк, витамин Е, антациды, ингибиторы протонной помпы (омепразол и тому подобное), тетрациклины, магний ухудшают усвоение железа. Также снижает всасывание дефицит витаминов и минералов: В6, В9, В12, меди и марганца. Медь и марганец можно принимать одновременно с железом (для лучшей переносимости препараты железа лучше принимать с едой, но еще лучше — перед). Менее значимо влияют молибден, цинк, кобальт.
Есть, наоборот, добавки, благодаря которым железо усваивается лучше. Самая распространённая из них - витамин С.
Железо - очень полезный и нужный организму минерал, однако бесконтрольно принимать его в больших количества небезопасно, т.к. его переизбыток чреват неблагоприятными последствиями для организма. Поэтому всегда следует ориентироваться на свои конкретные показатели и обязательно контролировать их уровень с помощью анализа крови.
Я очень надеюсь, что этот отзыв оказался для кого-то полезным. Берегите себя и будьте здоровы!
Спасибо за внимание! Ваша Настя ❤️
