Операция по удалению аппендикса (аппендэктомия) — отзыв

Всем привет!

Вы встречали такую шутку?

- Научитесь никому ничего не рассказывать, вот тогда все будет хорошо

- Я так от аппендицита чуть не умер

Она примерно иллюстрирует мой случай)

Я хочу поделиться своей историей "второго рождения", кому-то она, возможно, будет полезной, кому-то интересной. Буков много и план у нас такой:

1. Как я месяц ходила с аппендицитом.
2. Операция.
3. После операции.
4. Этот ужасный шрам
5. Жизнь после операции
6. Почему я решила поделиться своей историей.

1. Как я месяц ходила с аппендицитом.

Все началось в первых числах ноября 2018 года. Я почувствовала боль внизу живота, очень похожую на боль при цистите. Также поднялась температура до 37. Других симптомов не было. Так как я стараюсь ответственно относиться к своему здоровью, к тому же никак не могу позволить себе болеть, в тот же день пошла к урологу. У меня хронический пиелонефрит, и, наверное, поэтому был поставлен диагноз обострение пиелонефрита (врач сказал, с температурой- это уже пиелонефрит, при цистите только местные симптомы). Назначил антибиотик в высокой дозировке, Канефрон, сделать общий анализ мочи и крови.

Анализ мочи оказался нормальным, кровь с признаками воспаления- лейкоцитоз. Хороший анализ мочи я списала на действие антибиотика и обильное питье. Об аппендиците даже мысль не закралась. Да и боль в животе прошла. Но сохранялись такие симптомы:

• Общая слабость
• Температура до 37,5

Уролог сказал - амбулаторное лечение не помогает, давай в больницу. Я поехала в порядке самообращения в стационар нефрологического профиля. В приемном отделении сделали анализ мочи, также я настояла на УЗИ почек. Анализ оказался нормальным, УЗИ без патологии. Мне сказали, что я не их пациент и отправили домой. При этом врач пальпировал живот и ничего не обнаружил.

Чтоб долго не расписывать- следующие три недели я регулярно ходила по врачам (в ближайшую поликлинику как на работу) и сдавала анализы. Мне не становилось лучше. Симптомы были такие:

• Общая слабость, утомляемость, потеря аппетита
• Температура к вечеру поднималась до 37,5 (но даже не каждый день, примерно через день)
• Несильные спазмы в кишечнике, как при лёгком расстройстве
• В крови постепенно нарастал лейкоцитоз

Должна сказать, чувствовала я себя в принципе не так уж плохо, работоспособность процентов на 80-90 была сохранена. Но я пыталась найти и устранить причину своего недомогания, т.к. у меня двое маленьких детей. Я обращалась к терапевту, гинекологу, инфекционисту. Мне ставили или подозревали следующие диагнозы:

1. ОРВИ
2. Кишечный грипп
3. Синдром раздражённого кишечника
4. Подозрение на туберкулёз

Тем не менее назначенное лечение не помогало или помогало слабо, мне не становилось ни лучше, ни хуже. До одного совсем не прекрасного дня.

2. Операция.

В этот день в конце ноября я проснулась от адской боли в животе. Было ощущение, что меня проктнули кинжалом. Я не могла ни пошевелиться, ни вдохнуть. Я не могла даже разбудить мужа. Боль накатывала приступами, то усиливаясь, то отступая. Через часа два вроде стало легче, но все равно мне было очень плохо, тошнило, кружилась голова, я не могла даже встать. Вызвали скорую. К слова, скорая ехала два часа(!). Фельдшер осмотрел меня, сказал, что скорее всего, это аппендицит и сказал собираться в больницу.

У аппендицита существует множество специфических симптомов, вот одни из самых показательных и быстрых в исполнении:

• симптом Щёткина — Блюмберга — обратная чувствительность, усиление боли при резком отнятии руки, по сравнению с пальпацией;
• симптом Островского — больной поднимает вверх выпрямленную правую ногу и удерживает её в таком положении. Врач быстро разгибает её и укладывает горизонтально. Появляется боль в правой подвздошной области;
• симптом Пшевальского (Przewalsky) — больному трудно поднять правую ногу;

Именно эти симптомы особенно проверял врач скорой. Правую ногу действительно трудно подтянуть к себе даже лёжа, это вызывает болезненность. А когда рукой надавливают на живот, именно в момент отнятия руки боль резко усиливается. В больницу я поехала с подругой, муж остался дома с малышом.

"Ты готова?"- спросила подруга в скорой. "У меня нет выбора. Я готова на все, лишь бы выздороветь".

В приемном отделении дежурная тётенька лениво- недовольно спросила у врача скорой - "Кого вы нам тут привезли?" - "Аппендицит!"- бодро ответил доктор, пожелал мне удачи и уехал.

Стали меня обследовать. На тот момент (да и раньше) живот мне болел ВЕСЬ. "Где болит?"---спрашивают врачи,- "Здесь?" - показывая на правую подвздошную область. "Везде",- отвечаю. "Ну может, здесь всё-таки больше?" - " Нет, везде одинаково".

Взяли анализ крови. Позвали гинеколога. Гинеколог осмотрела и сказала, что "Это моя девочка, я ее забираю". И сказала идти с ней в отделение. По дороге она объяснила, что у меня пальпируется огромная киста яичника, что учитывая мое состояние, она перекрутилась и нужна срочная операция. Я спросила, можно ли сделать УЗИ. Врач говорит, да, обязательно, пойдем сделаем (вообще очень хорошая она была, эта врач-гинеколог). На УЗИ показало большое непонятное образование примерно на месте правого яичника. "Видишь, киста. Срочно оперируем. Яичник, скорее всего, придется удалить"

Я была в шоке. Как удалить? Врач меня успокаивала, сказала, что это парный орган, что второй возьмёт на себя все функции, что на качестве жизни это не скажется и я при желании даже смогу ещё иметь детей.

Я спросила, можно ли сделать операцию лапароскопически. Врач ответила- нет, во-первых, вечер и инструменты замочены, во-вторых, лапароскопически мы делаем только плановые операции, а у тебя экстренная, в третьих, я ей не нравлюсь и ей нужен нормальный доступ, чтоб "все внимательно посмотреть". Я спросила, можно ли подождать до утра. "Ни в коем случае. Ты экстренная. Срочно оперируем".

Эта врач, без преувеличения, спасла мне жизнь...

В анализе крови лейкоцитоз 18 (норма до 9). Сделали клизму. Сделали премедикацию (это когда колят перед операцией успокаивающее, снижающее тонус мышц и ещё что-то. Мне точно вкололи в том числе и морфин, и очень кстати, потому что я была на грани истерики)

Пришел анестезиолог. Внимательно опросил. Рассказал о видах наркоза. Мне предложил эпидуральную анестезию, сказал, что она легче переносится. Это не первая моя операция, у меня был уже опыт эндотрахеального наркоза, не самый приятный. Поэтому я согласилась на спинальную анестезию. Только попросила "выключить" мне сознание, слышать и чувствовать, как во мне копошатся, было бы выше моих сил.

Повезли в операционную. Сказали, полностью раздеться и перелечь на операционный стол. Укрыли простыней. Операционная была большая, там в это время шли ещё две операции. Хирурги переговаривались и матерились. Пришел мой анестезиолог и поставил анестезию. Для этого нужно было свернуться калачиком. Не больно, лёгкий укол в позвоночник. К одной руке подключили аппарат для измерения АД, к другой капельницу. Я все хотела дождаться своего врача и попросить ее сильно меня не резать и аккуратно зашить, но не дождалась, вырубило раньше.

Что было дальше- я очнулась в реанимации. А во время операции произошло примерно следующее. Врач- гинеколог начала операцию и увидела, что там не киста яичника, а уже лопнувший аппендицит и местный перитонит. Она быстро позвала бригаду хирургов и оперировали уже они. Удалили аппендикс и просанировали там все (промыли, проще говоря).

Обезболили, кстати, очень хорошо, выход из наркоза был очень комфортный, боль не ощущалась, головокружения и галлюцинаций не было, сознание ясное.

Пришла моя врач-гинеколог, вкратце рассказала, что было. Потом пришел оперировавший меня хирург и в своеобразной манере (он такой грубоватый дядька) сказал, что

• Ещё пару часов и спасать было бы некого
• Что как я умудрилась месяц ходить с аппендицитом, он не знает
• Что у него таких случаев ещё не было
• Что по- хорошему надо было бы мне удалить добрый кусок кишечника и вывести стому на переднюю брюшную стенку (вы вообще представляете?), но он посмотрел, что я молодая и должна справиться, поэтому только удалил аппендикс, все остальное "промыл" и "постарался зашить"
• Чтоб я его не смела подводить и выкарабкивалась.

При этом он мне решил показать фото "смотри, что у тебя было" и сунул под нос свой телефон. На телефоне была как бы иллюстрация из учебника "Анатомия человека", только это была фотка меня. Сказал листать дальше. Мне листать дальше не хотелось, я уже была согласна выкарабкиваться и его не подводить). В выписке, кому интересно, диагноз значился такой:

3. После операции.

Если в двух словах - было тяжело. Морально и физически.

Психическое состояние очень ранимое. Все время посещают мысли "почему это произошло именно со мной", "как теперь жить со шрамом", "как я буду жить дальше"... Любая неосторожная шутка желавших меня подбодрить родных и друзей могла вызвать слезы. Больше всего угнетала беспомощность и ощущение, что я причина переживаний для своих родных. Очень непросто молодой, относительно здоровой и активной девушке оказаться прикованной к постели с совершенно беспомощной. Пусть даже временно.

Но все это проходит, в силу природного оптимизма я старалась не унывать и стала даже подбадривать соседок по палате (нас было трое). Очень помогала колоссальная поддержка родных, друзей и коллег, чувство юмора и осознание того, что все страшное позади, что я буду дальше жить и радоваться, что ничего плохого теперь со мной случиться не может.

Физически тоже было непросто. Место разреза болело. Пошевелиться было больно. Согнуть ноги больно. Перевернуться на бок- подвиг. Я встала на второй день после операции с помощью двух подруг - сняли мочевой катетер и как минимум в туалет надо было ходить самостоятельно. Первый день ни есть, ни пить было нельзя (несколько глотков воды я всё-таки сделала). На второй день разрешили пить воду. К вечеру третьего дня разрешили несколько ложек бульона или кефира.

Ходить не морщась от боли и не держась за стены я стала только к концу первой недели.

Мне кололи и капали множество лекарств, в том числе и антибиотики глубокого резерва.

Живот очень болел и как будто раздулся, окончательно спал только спустя несколько месяцев.

В больнице я провела 10 дней в общей сложности.

4. Этот ужасный шрам

Знаете, что я вбивала в поиск браузера в эти дни? "Как жить со шрамом?", "Как избавиться от рубца?", ну и конечно, читала отзывы на операции и средства от шрамов здесь, на Айреке) Потом это все ушло на десятый план) У меня разрез по Пфанненштилю - поперечный разрез внизу живота, как при кесарево. Ведь операция изначально планировалась гинекологическая. И сбоку ещё разрез для дренажа - там торчала дренажная трубка и две перчатки. Шов не косметический, а с поперечными стежками - мне объяснили, что косметикой зашивают "чистые" операции, а не то, что у меня было. Сейчас, спустя четыре месяца, рубец выглядит так (впечатлительным не смотреть):

Первое время я без слез не могла на него смотреть, сейчас свыклась. На мою жизнь ни личную, ни общественную он никак не влияет и я об этом почти перестала думать. Мажу средствами от рубцов, но результата пока не вижу. Возможно, в будущем попробую убрать лазером. 15 лет назад у меня была операция на почке, тот шрам побелели и сейчас практически не заметен. Этот пока не светлеет, посмотрим.

5. Жизнь после операции.

У меня были осложнения. Не буду вдаваться в подробности, но через 10 дней после выписки я попала в другую больницу с диагнозом "Абсцесс малого таза". Но это уже другая история.

Сейчас я чувствую себя хорошо, практически так же, как и было до всех злоключений. Первые три месяца запретили поднимать больше 5 кг, но уже через 2,5 место после операции я потихоньку поднимала своего 1,5- годовалого малыша (мамы меня поймут, невозможно не поднимать ребенка, когда ты за ним ухаживаешь). Сначала делала это в наклоне, чтоб напрягалась спина, а не живот, сейчас спокойно беру на руки.

Есть разрешили все сразу после выписки со второй больницы. Спортом заниматься через три месяца- чем-то лёгким (пилатес, йога). Через шесть месяцев - любой вид спорта. Поэтому скоро планирую вернуться к любимому TRX. Делаю упражнения дома, в том числе с фитнес- резинкой.

Раз в месяц делаю анализы и УЗИ брюшной полости и малого таза. Слава Богу, все относительно хорошо, даже особых спаек нет, хотя вмешательство было серьезное. По крайней мере, я чувствую себя хорошо, но к своему здоровью буду теперь относиться вдвойне внимательнее.

6. Почему я решила поделиться своей историей?

• Я хотела показать, что даже серьезные болезни могут маскироваться под другие и давать смазанную симптоматику. В моем случае трудно сказать, кто виноват. Врачи, которые неправильно ставили диагноз, я, которая недостаточно тщательно обследовалась? Мое попадание в несколько процентов людей, у которых аппендицит проходит нетипично? Трудно сказать. Да и история не знает сослагательного наклонения. Просто на своем примере хотела показать, что бывает всякое.
• У человека грандиозные способности. И главное- не падать духом. Это творит чудеса. Даже если говорят, что кто-то не сможет вести полноценную жизнь- не верьте. Вспомните Стивена Хокинга, Ника Вуйчича... У человеческого организма огромный потенциал. Вы можете гораздо больше, чем думаете. Даже если никто в это не верит.
• Как бы ни было вам сейчас плохо, есть те, кому ещё хуже.
• Жизнь- это подарок. Да, именно так. Каждый день- подарок. Каждая детская улыбка, каждый солнечный луч, каждая возможность работать, достигать, мечтать, действовать, путешествовать- это подарок

Обычно я желаю всем счастья и любви. В конце этого отзыва хочу пожелать ЗДОРОВЬЯ. И оптимизма!

Поставлю "рекомендую", т.к. операция нужна для спасения жизни.

UPD 20.07.2020. Приветики! Хочу показать, как выглядит рубец спустя полтора года. Он посветлел и стал почти не заметным, а одном месте только пока ещё красноват.

Шрам через полтора года

А уж До и После так вообще разительная разница! Поперечные стежки вообще не заметны.

Фото шрама через месяц и через полтора года

Честно, думала будет хуже) И хотя наличие шрама (тем более, он у меня не единственный) немного парит, но по сути ни на что он не влияет. Как сказала мне одна мудрая врач - "Нас любят не за это"!

UPD. 25.02.2021.Спаечная болезнь после аппендицита привела к образованию кисты малого таза - пришлось делать лапароскопия. С полостной, конечно, не сравнить - очень быстрое восстановление, почти нет боли и маленькие шрамы!