Оральные контрацептивы, гормональные пилюли, противозачаточные таблетки - любое из распространенных названий одного и того же типа лекарств вызывает, чаще всего, страх у тех, кто их никогда не принимал. И это совсем не странно - до сих пор существуют старые, как мир, стереотипы об ужасном вреде гормонов в виде набора веса, роста усов и даже невозможности забеременеть в будущем. К счастью, сегодня есть огромное количество оральных контрацептивов, которые дадут Вам только положительные эффекты.

Но какой именно принимать ОК - решать лучше не Вам, а врачу. А если уже Вам недавно был прописан Джес от фармацевтического гиганта Байер - тогда я рада поделиться опытом и знаниями.

Раз уж я заговорила о мифах и страшных историях, то стоит разобраться, как обстоит дело с оральными контрацептивами сегодня.

Все мы уже начитались немало статьей и даже книг о пользе и вреде ОК, наслушались рассказов теть и подруг. А я настоятельно рекомендую прочитать раздел "О контрацептивах" из очень доступной книги гинеколога Дмитрия Лубнина "Project woman" (я писала на неё отзыв (по ссылке) и разместила этот раздел в полном размере). Именно прочтение этой книги подтолкнуло меня наконец-то разобраться со своим здоровьем, пойти к врачу и услышать то же, что узнала из этой же книги 😊

О визите к врачу - потом, а сейчас поговорим о самом лекарстве.

Для начала - немножко о бренде (хотя кто не слышал о Байер).

Bayer — немецкая химическая и фармацевтическая компания, основанная в Бармене (Германия) в 1863 году. Её штаб-квартира находится в Леверкузене.
Активы составляют $85 млрд. Число сотрудников - 111 400 человек.
Героин и аспирин — исходно бренды Bayer — принесли компании широкую известность.

☯ Кстати, мой парень работает в Bayer в Леверкузене 😊 Я видела эти огромные заводы и офисы - пройти с одного конца комплекса зданий к второму и назад занимает более рабочего перерыва.

Название: в России - Джес, в Украине - Джаз, в западных странах - Yaz.

Цена: 11$ - в среднем 290 грн или 600 руб (хотя в России, может, и дороже).

Если Вы, как и я, живете в Украине, то ищите аптеки, где этот препарат продается по цене, дешевле 300 грн. Я в основном покупаю по 280, раз повезло даже за 270 найти. А в один из первых месяцев я заплатила 330 грн. Так что ищите с умом, ведь эти таблетки нужно покупать каждый месяц, и в год из-за удачного поиска аптеки можно сэкономить до 600 грн. Если город большой, то можно посмотреть стоимость на сайте medbrowse - там можно увидеть, как отличаются цены в разных аптеках.

Где купить: в любой аптеке (без рецепта).

Количество таблеток: 28 штук (24 активные и 4 - "пустышки").

Таблетки: очень маленькие и легкие. Те, что персикового цвета - активные, а белого - плацебо. Внутри - как мел.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

С одной стороны таблетки гладкие:

С другой - выгравировано обозначения "DS" для активных и "DP" - для плацебо.

Запах: отсутствует.

Вкус: отсутствует (для самых чувствительных - ненавязчивый привкус таблеток).

Строк годности: 3 года.

Хранение:

При температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка: картонная с хорошо продуманным дизайном.

Сначала, конечно же, упаковка была защищена плёнкой:

В наборе - упаковка таблеток (там, собственно, таблетки и стикеры дней недели), а также целая книжечка-инструкция:

Наклейки с днями недели - это, на самом деле, очень нужная вещь. Я никогда не жалуюсь на память, но случается, задумываюсь "А приняла я сегодня таблетку, или нет?". Например, здесь у меня видно, что прием таблеток я начала с воскресенья (Нд - неділя):

Выдавливать таблетки легко, но надо быть осторожной, чтобы пилюля не выпала с рук, ведь другой для этого дня - не будет.

Насчет инструкции хочется поговорить отдельно. Это - целая книга на 30 минут чтения. Там есть всё - и как принимать, и огромная таблица с возможными побочными эффектами плюс процентные соотношение, как часто какая "побочка" встречается. Есть много страниц противопоказаний. Что делать, если забыла выпить таблетку, как долго сохраняется противозачаточный эффект, какие медикаменты блокируют всасывание ОК и т.д.

⚠ Инструкцию стоит обязательно прочесть перед началом приема от и до.

А ещё, я советую ознакомиться с противопоказаниями до похода к доктору с подготовленным списком волнующих вопросов. Инструкции всегда есть в интернете.

� Что делать, если забыла выпить таблетку и не беременна ли я? - об этом подробно рассказано внутри упаковки на видном месте, а также - удобная схема под наклейками.

Спойлер: если о забытой таблетки вспомнить в течении суток (поскольку действующие вещества выводятся из организма в течении 24 часов) или до приема следующей таблетки - противозачаточный эффект все равно сохраняется. Но лично я бы не рисковала.

☰☰☰ СОСТАВ ОДНОЙ ТАБЛЕТКИ ☰☰☰

☍ Активной (персиковой):

Активные вещества:

дроспиренон - 3 мг;

этинилэстрадиол (в виде бетадекс клатрата) - 0,02 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 48,18 мг; крахмал кукурузный - 28 мг; магния стеарат - 0,8 мг.

Оболочка пленочная: гипромеллоза - 1,5168; мг; тальк - 0,3036 мг; титана диоксид - 1,1748 мг; краситель железа оксид красный - 0,0048 мг.

☍ Плацебо (белой):

Активные вещества: отсутствуют.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 23,205 мг; МКЦ - 54,21 мг; магния стеарат - 0,585 мг.

Оболочка пленочная: гипромеллоза - 1,0112 мг; тальк - 0,2024 мг; титана диоксид - 0,7864 мг.

Таблетка плацебо нужна для того, чтобы Вы не забывали через 4 дня после последней активной таблетки начать новую упаковку. Схема 24+4 создана для имитации менструального цикла. "Имитации" потому, что при приеме ОК менструального цикла как такого нет - ведь нет овуляции и "нормальной" менструации в виде "плача матки по несостоявшейся беременности". Я не врач, просто пишу, как понимаю это я.

Аллергия, побочные эффекты, взаимодействие с другими лекарствами: еще раз, список всего этого - огромный, поэтому нужно почитать инструкцию.

Плохие побочные эффекты = Этот препарат Вам не подошел.

Фармакологическое действие:

контрацептивное с антиминералкортикоидным и антиандрогенным компонентами

☰☰☰ ПОКАЗАНИЯ ☰☰☰

Принимают Джес в 3-х случаях:

контрацепция;

контрацепция и лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris);

контрацепция и лечение тяжелой формы ПМС.

☰☰☰ МОЯ СИТУАЦИЯ ☰☰☰

Я пришла к врачу с целью полной проверки здоровья и подбора оральных контрацептивов.

Предыстория...

Сегодня мне 23. Много лет мой цикл был нерегулярным. Например, уже нормой стала подобная ситуация: 3 цикла - как по нотам, а на четвертый - задержка. Во время длительных стажировок за границей месячных вообще не было. Любой стресс - менструации пропадают, как и 2-3 кг. Вес набрать я не могу никак.

В 2016 году после отсутствия менструаций продолжительностью целое лето я проверила необходимые половые гормоны плюс гормоны щитовидной железы - отклонений не было. Врач назначила только травы (Нормоцикл), но месячные после похода к гинекологу сами восстановились.

В начале 2019 у меня устроилась личная жизнь, к тому же, я много читала об ОК и уже хотела их принимать. К врачу пойти обязательно было нужно.

Врач (частный) оказалась хорошей и современной - тот пример, когда все расскажут и проверят. (Киев, клиника Медельвейс, консультация стоит 300 грн). При подборе ОК действует правило:

Если цикл - регулярный, ОК назначают без анализов. Если цикл - нерегулярный, нужно выяснить причину и тогда решать, как действовать.

Что было у меня: 1) нерегулярный цикл; 2) жизнь, полна мелких стрессов и моей бурной ответной реакции; 3) индекс массы тела ниже нормы.

В первую очередь, мне сделали трансвагинальное УЗИ яичников и была обнаружена следующая проблема - следы от кист.

Функциональные кисты обычно проходят ("лопают") сами, именно они частенько являются причиной задержки месячных.
ОК предотвращают рост кист яичников.

Далее я сдавала кровь на необходимые гормоны. Врач подробно объяснила, в какой день и в какое время нужно это сделать (например, проверять пролактин нужно как минимум 2 часа после пробуждения, в спокойном состоянии; все гормоны - натощак). В результате проблем обнаружено не было.

Третий этап - консультация. Стандартно, был осмотр "на кресле" (но это не касается назначения ОК), далее доктор анализирует полученные результаты и очень подробно расспрашивает о моих пищевых привычках, заболеваниях (в семье тоже).

К примеру, у меня есть склонность к варикозу (тромбоза и отеков нет). Я спросила, нужно ли мне делать коагулограмму (узнать, как сильно свертывается моя кровь). Доктор сказала, что в моем возрасте в этом нет необходимости.

В результате, мне был назначен Джес. В нем сравнительно небольшая доза гормонов, его часто назначают подросткам в лечении угревой сыпи.

Доктор сказала, что мои проблемы нерегулярного цикла и кист решаются приемом ОК, но я должна понимать, что если не устранить первопричину (стресс и недостаток жировой массы), после отмены препарата проблема вернется.

⚠⚠⚠ Пожалуйста, ни в коем случае не назначайте себе ОК сами!

☰☰☰ КАК ПРИНИМАТЬ ☰☰☰

Один раз в день в одно и то же время.

Я принимаю ОК всегда в 13:00. После перевода часов - в 12.00. Путешествия сдвигают время приема, но оно всегда соответствует изначальному. "Передвинуть" время можно с начала новой упаковки, но желательно не слишком кардинально. Можно также плавно - например, каждый день по минут 10.

Я принимаю ОК в полдень потому, что в это время я точно не буду спать и уж точно - пить вино (алкоголь плох при любых лекарствах).

⚠ Врач очень настаивала на том, что ОК нужно принимать СТРОГО В ОДНО И ТО ЖЕ ВРЕМЯ, даже плюс-минус 5 минут у некоторых сверхчувствительных дам уже могут стать причиной "коричневой мазни" в виде "недомесячных".

Именно это случалось со мной. Во время первых двух циклов я дважды приняла таблетку на 20-25 минут позже обычного, и сразу же, на следующий день, у меня пошли коричневые выделения. Правда, со временем организм привыкает: на 6 месяце приема я приняла таблетку на 1,5 часов позже - и ничего.
Частенько причиной негативных побочных эффектов является именно неправильный прием.

Усваивается таблетка быстрее без приема еды, медленнее - после и во время еды.

☰☰☰ ОТМЕНА ☰☰☰

Врач объяснила мне:

Если я хочу отменить прием ОК в течении 6 месяцев от начала приема, можно делать это самостоятельно.
Если я хочу отменить прием ОК после 6 месяцев от начала приема, стоит обратиться к врачу, чтобы сделать процесс отмены более плавным и восстановить нормальный цикл.

Я ещё не прерывала прием ни на день, и не планирую это делать ещё несколько лет (если не будет проблем).

❗ ОБНОВЛЕНИЕ 2021

Я отменила КОК, о чем подробно рассказала в отзыве на Джес Плюс - это тот же Джес, но с добавлением фолиевой кислоты. В том отзыве описан полный взгляд на прием КОК, последствия/результаты.

▤☰☰☰☰▤ Э Ф Ф Е К Т ▤☰☰☰☰▤

✑ ✒ Контрацепция

Я не забеременела.

✑ ✒ Личная жизнь

Прием ОК позволяет расслабиться, не думать "а вдруг я забеременела", а просто наслаждаться отношениями. От приема ОК морально лучше и женщине, и мужчине.

Да, ОК значительно снижают либидо. Это проявляется в том, что меньше снятся эротические сны и посещают "шаловливые" мысли. Но когда мужчина рядом, никакого снижения либидо нет. Наслаждение от интимного процесса не снизилось.

✑ ✒ Менструации

Меня всю жизнь мучили ужасные боли перед началом месячных, буквально за пару часов до первой крови я могла потерять сознание от жара, боли и тошноты, если вовремя (до начала приступа) не приму сильный нестероидный противовоспалительный препарат (например, Нурофен Экспресс, не Но-Шпа).

При приеме ОК болей нет вообще. Также, как и нет менструаций (потому что матка не готовится к беременности и не "выращивает" эндометрий, который и выходит вместе к кровью.

Вместо месячных - небольшое количество коричневых кровянистых выделений, у меня 2-3 дня.

✑ ✒ ПМС

Нет ПМС, нет вообще никаких болей.

Очень странно, что почему-то на третьей неделе приема упаковки я становлюсь агрессивной и нервной, хотя такого раньше не было. Но, может быть, это совпадение, ведь так случается не каждый месяц.

✑ ✒ Вес

ОК у меня снижают аппетит - я забываю поесть, хотя при приеме плацебо аппетит нормальный.

До начала приема ОК - 58 кг;
Сейчас, спустя 7 месяцев - 52 кг (для меня это очень мало).

✑ ✒ Пищеварение

Влияния нет, от этих таблеток меня никогда не тошнило.

✑ ✒ Тело и фигура

Уже при приеме первой упаковки Джес у меня заметно увеличилась грудь, со временем - на целый размер. При этом боли в груди за все 7 месяцев приема не было ни разу.

до и ПОСЛЕ

Фигура у меня всегда была женственных форм, при приеме ОК это не изменилось - жира на животе нет, но бедра округлые.

✑ ✒ Отечность и целлюлит

У меня постоянная борьба в целлюлитом. Зимой и весной при приеме ОК целлюлита вообще не было (я даже обрадовалась, что это от них все так хорошо). Но перед летом я себя немного запустила, а также много времени проводила сидя, и немного целлюлита теперь вижу.

Отеки, вены, целлюлит при приеме ОК

Отеков нет вообще. ОК на это не сказывает влияния. И вены в порядке.

✑ ✒ Кожа

Эффект от приема ОК на коже - самый заметный.

Это невероятно. За время приема Джес (это целых 7 месяцев) у меня ни разу не появился прыщ гормональной природы (они болезненные, не давятся легко, их вывести очень тяжело).

Если раньше у меня постоянно были болезненные прыщи на подбородке, в основном в средине цикла..:

...то сейчас у меня может иногда вылезти мерзкий белоголовый малыш от трогания грязными руками в проблемных зонах:

Наиболее заметный эффект отображен на спине. Присмотритесь, там видны следы многочисленных высыпаний. Их тяжело вывести, поскольку я не могу нормально "отпилинговать" там кожу. Но зато новых прыщей нет вообще.

☥ А еще, прыщи на спине часто появляются от бальзама для волос, если мыть голову стоя.

✑ ✒ Волосы

Волосопада во время приема ОК не было. Интересно, что от ОК слабеет оволосение по мужскому типу. Например, волосы на ногах и подмышках стали реже и тоньше. А еще, у меня раньше рос толстый волос из шрама на подбородке - сейчас он пропал.

✑ ✒ Болезни и иммунитет

Никаких изменений.

Вывод:

Комбинированный оральный контрацептив Джес должен быть подобран врачом.
Негативных побочных эффектов нет, если препарат подобран правильно.
Защищает от нежелательной беременности.
Есть положительные побочные эффекты в виде увеличения груди, устранения угревой сыпи, значительного уменьшения интенсивности менструальных болей.

Я рекомендую Джес, если Вам его назначил врач. Мой отзыв такой радостный потому, что данный препарат мне подошел. Если Вы серьезно отнесетесь к подбору препарата, то и Вас порадуют только положительные результаты 😊

✿❀✿ Отзывы по теме ✿❀✿

Моя борьба с целлюлитом - весь опыт в одном отзыве;
Семена льна - огромная польза для здоровья;
Hair, Skin & Nails - лучший БАД для роста волос с очень заметным эффектом;
Фолиевая кислота - она необходима при приеме ОК, а это - самый выгодный вариант;
Icelandic Kelp - запас йода на год для всей семьи из натурального источника;
Foreo Luna mini 2 - эта щетка глубоко очищает кожу и избавляет от прыщей.