Всем привет.
Сегодня я хочу поделиться отзывом на один из методов искусственного прерывания беременности на малом сроке под названием вакуумная аспирация.
Вакуумная аспирация (от лат. vacuum — пустота и aspiratio — вдыхание), в обиходе иногда называемая мини-аборт, — это метод искусственного прерывания беременности путём извлечения (отсасывания) плода с помощью специального вакуумного отсоса
Вакуумная аспирация проводится на малом сроке как для прерывания нежелательной беременности, так и для прерывания беременности по показаниям при неразвивающейся беременности.
▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫▪▫
Моя беременность была запланированная, мы с мужем готовилась к ней несколько лет, оба обследовались у различных специалистов, пили витамины длительное время (различные комплексы и фолиевую кислоту) и в марте 2018 года тест показал две полоски, а электронный тест это подтвердил. Не могу сказать, что радость была как в первую беременность (первая была неудачной из-за ИЦН, была окончена на сроке 24 недели), ощущения были совсем другие, хотелось скрыться от всех, убежать, никому ни о чем не говорить.
Так тест выглядел при нескольких днях задержки.
Срок соответствовал 3-4 неделям беременности по инструкции.
Я тут же написала своему врачу которая готовила меня к беременности и она рекомендовала сдавать кровь на ХГЧ в динамике. Я об этом знала и первое хгч сдала до задержки.
Первое ХГЧ: 21.03.2018 - 6 мЕд/мл - этот хгч был сдан мною до задержки.
через 3 дня: 25.03.2018 - 74 мЕд/мл - 1 день задержки
ещё через 3 дня: 29.03.2018 - 231 мЕд/мл
Каждый раз я скидывала врачу результат и она говорила, что все нормально, хотя по таблицам в интернете я видела отставание по росту хгч.
В начале апреля у меня пошла алая кровь и я в экстренном порядке поехала на узи и к врачу. По узи увеличение матки было на 6-7 недель беременности, а по факту было только 5 нед и 4 дня! Ни плодного яйца ни эмбриона врач не нашел, в полости матки были эхогенные структуры с анэхогенными включениями и подозрение на пузырный занос - именно так написал врач в заключении.
В этот день мне сказали опять сдать хгч и приходить через несколько дней на узи ещё раз (ещё через 4 дня после последней сдачи): 03.04.2018 - 754 мЕд/мл
Тут увы уже речь не шла о сохранении беременности, необходимо было просто подтверждающее узи и динамика хгч. Врач сказала, что если будет огромное хгч, то есть вероятность пузырного заноса (страшная патология при которой не происходит нормального развития эмбриона, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью). В тот момент я уже думала только о том, чтобы это был не пузырный занос, вычитала, что иногда при нём приходится прибегать к химиотерапии, т.к. в некоторых случаях данная патология трансформируется в злокачественную опухоль.
Последняя моя сдача хгч была ещё через один день после последней сдачи: 05.04.2018 - 933 мЕд/мл. С одной стороны, все было понятно с беременностью, но с другой, я была рада что хгч не рос быстро, ведь пузырный занос пугал на тот момент ещё больше.
Вот тут все мои сдачи хгч:
Первое ХГЧ: 21.03.2018 - 6 мЕд/мл
через 3 дня: 25.03.2018 - 74 мЕд/мл
ещё через 3 дня: 29.03.2018 - 231 мЕд/мл
ещё через 4 дня: 03.04.2018 - 754 мЕд/мл
ещё через 1 день: 05.04.2018 - 933 мЕд/мл
На следующий день я пришла сдаваться (было 5 недель и 6 дней). По узи было все точно также, правда с некоторыми ухудшениями, плодного яйца также не было, эмбриона тоже (хотя на таком сроке у многих у эмбриона уже бьется сердечко). На осмотре врач срочно отправила на вакуум-аспирацию, т.к. был риск кровотечения, а часть ткани начала уже выходить. Матка была увеличена до 8 недель и это меня тоже очень напрягало. Врач пояснила, что более подробно узнаем о беременности из гистологии.
ВАКУУМНАЯ АСПИРАЦИЯ
Данную процедуру я делала в платной клинике, в которой готовилась к беременности. У них же есть операционные, стационар и все необходимое, но платно.
Вся процедура мне обошлась около 20000-23000 р. Анализы оплачивались отдельно.
Мне сделали ЭКГ, взяли анализы на д-димер, плазминоген, фибриноген (т.к. я колола клексан), взяли общий анализ крови. Уже чуть позже в палате ко мне пришла врач, анастезиолог, провели поочередно беседу по состоянию здоровья. После этого я одела одноразовый халат, мне поставили катетер и медсестра повела меня в операционную. Я одела специальные мешочки с завязками на ноги, легла на операционный стол. Руки привязали, ноги тоже и начали вливать наркоз через катетер. В это время со мной разговаривала анестезиолог и спрашивала чувствую ли я, что засыпаю. Чувство было, что дико хочется спать, становилось очень хорошо, я успела сказать: "да, я похоже улетаю". Это был уже не первый общий наркоз, который я делала в этой клинике, поэтому я хорошо знала его действие (до этого была гистероскопия в 2016 году).
Далее я ничего не помню, очнулась уже когда меня с каталки переложили на кровать в палате. Сама вакуум-аспирация мне сказали длилась не более 5 минут.
Был вечер 6 апреля 2018 года. Уж не знаю из-за чего такое совпадение произошло, но именно 6 апреля 2014 года умерла одна из моих двойняшек, прожив один день (отзыв об этом ЗДЕСЬ). Тут было намного легче морально, ведь не было даже плодного яйца, сохранять было нечего.
От наркоза я отошла очень быстро, позвонила маме и мужу. После вакуум-аспирации мне поставили окситоцин для сокращения матки и антибиотик внутривенно. Сказали лежать больше на животе или на спине. На боках лучше какое-то время избегать лежания, чтобы матка сокращалась равномерно и быстрее. Выписывают после вакуум-аспирации через час после процедуры, но т.к. мне её делали поздно вечером, я осталась до утра.
Мне назначили при выписке:
1. Антибиотики внутривенно 7 дней (Амоксиклав)
2. Метрогил внутривенно 5 дней
3. Окситоцин внутривенно 3 дня
4. Свечи Дикловит 7 дней на ночь по 1 шт
5. Контроль хгч крови через 5 дней
6. Получить результат гистологии
7. Осмотр и узи через 6 дней
Все это было мной выполнено!
Гистология:
- ХГЧ через 5 дней после вакуум-аспирации был 50.
- Узи было проведено через 6 дней.
С данными хгч, гистологией и узи я пришла к врачу, которая меня обрадовала, никакого пузырного заноса у меня не обнаружилось, хгч падал очень хорошо, объём тела матки уменьшился с 173 см3 до 82 см3, а м-эхо с 29 мм уменьшился до 4,6 мм.
05.04.2018 - 933 мЕд/мл
06.04.2018 - вакуум-аспирация
а уже 11.04.2018 - 50 мЕд/мл
ещё я пересдавала хгч 16.05.2018 - <1.20 мЕд/мл - хгч небеременного человека!
Очень важно чтобы хгч упал до этой отметки!
Врач ещё сказала что это была анэмбриония, беременность без плодного яйца и дальнейшего развития. Так бывает и объяснить эту патологию очень трудно, т.к. просто произошёл сбой в системе.
Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.
Вот честно, я не могу сказать что я долго была расстроена. Возможно это из-за того, что нахождение с тяжелобольным ребенком долгие годы закаляет дух и характер, а может и из-за недолгого состояния беременной, просто не было времени, чтобы свыкнуться с мыслью, что я в положении.
Сил и терпения Всем, кто столкнулся с прерыванием желанной беременности по медицинским показаниям. Это нужно как можно быстрее принять, пережить и хорошенько обследоваться заново.
Спасибо за внимание, крепкого всем здоровья!