Хочу поделиться своим опытом лечения в г. Красноярске, расскажу все максимально подробно, поскольку сама была в таком положении, когда неизвестность буквально убивает... Писать этот отзыв я начала сразу после того, как получила направление на лечение в г. Красноярск. Я записывала все этапы: от получения направления и сбора всех необходимых анализов, до реабилитационного периода после терапии. Надеюсь мой опыт окажется для вас информативным и поможет в вашем лечении!
___________________________
СОДЕРЖАНИЕ ОТЗЫВА:
Предыстория
Почему радиойод, а не операция?
Что из себя представляет радиойодтерапия?
Как попасть на РЙТ?
Подготовка к РЙТ
Госпитализация и мое дальнейшее пребывание в отделении РНТ
Рекомендации после выписки, самочувствие
Результаты терапии, первые анализы и УЗИ
Достоинства
Недостатки
Вывод
☢ ПРЕДЫСТОРИЯ:
Моя история болезни начинается в 2018 году, когда однажды я обнаружила у себя на шее шишку, и довольно крупную. На тот момент я занималась в спортзале, тренировки были преимущественно силовые (штанги, гантели, тренажеры). В один из дней я себя почувствовала плохо на тренировке, очень сильно потела, долго не могла восстановить дыхание между подходами. Устала сильнее, чем обычно. А на следующий день обнаружила ту самую шишку прямо посредине своей тонкой шеи. Увидеть у себя такое - не самое приятное. Мысли в голову лезли разные. Я человек впечатлительный, и за все переживающий, поэтому, начитавшись ужасов в интернете, что это может быть рак, побежала сдавать все необходимые анализы, чтобы узнать что со мной. Прилагаю фото моей шеи, чтобы не быть голословной.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
После всех обследований щитовидной железы (их было несколько, это ТАБ, сцинтиграфия, УЗИ, анализы на гормоны, кальцитонин) мне поставили диагноз: функциональная автономия, субклинический тиреотоксикоз, узловой зоб 2 степени. Сразу скажу, что все врачи по разному пишут мой диагноз:одноузловой зоб/узловой токсический зоб/токсическая аденома/функциональная автономия. Если коротко, то функциональная автономия - это доброкачественный узел щитовидной железы, или попросту говоря, доброкачественная опухоль, в моем случае - размером около 3 см.Узел работает автономно, его не регулирует ни гипофиз, ни сама щитовидная железа. Причины возникновения - никто не знает. Просто внезапно появилась шишечка на щитовидке, которая кроме как видимого косметического дефекта никаких других симптомов первоначально не имела. Я намеренно подчеркиваю - первоначально!
А вот тиреотоксикоз - это уже следствие функциональной автономии. Как правило, тиреотоксикоз не является первопричиной, и самостоятельным заболеванием, чаще всего, это следствие наличия другого заболевания (токсического/узлового/многоузлового зоба/АИТ). Для тех, кто не знает, что это такое, кратко расскажу: тиреотоксикоз или его еще называют гипертиреоз - это состояние, когда гормоны Т3 и Т4 превышают норму, а уровень ТТГ (это гормон работающий по принципу "обратной связи") наоборот - имеет низкий показатель.
Все это сказывается на состоянии человека, гормоны дают большую нагрузку на весь организм и поэтому все процессы в организме ускоряются.
У меня в начале никаких симптомов тиреотоксикоза не наблюдалось, и даже гормоны были относительно в норме. Но затем, когда ТТГ стал снижаться, появились симптомы классического тиреотоксикоза: чрезмерная потливость, раздражительность, плаксивость, упадок сил, постоянная сонливость сменялась бессонницей, отдышка при ходьбе, при подъеме на этаж, при любой малейшей физической активности, учащенное сердцебиение, кожа стала сухой, появились отеки на лице, круглый год ощущалазябкостьконечностей, даже летом, в помещении я всегда в носках, могла летом включить обогреватель, потому что мерзли ноги. Периодически у меня наблюдался тремор, руки тряслись крайне редко, но было ощущение будто бы меня трясет всю внутри. Мне все время хотелось пить, часто пересыхало во рту, особенно это проявлялось при ходьбе, конечно же при нервном возбуждении, при волнении. Временами шею сдавливало, опять же при сильном волнении или же в жаркую погоду, в душном помещении. Хотя моя щитовидная железа была небольших размеров, тем не менее, давила как тугой галстук, боль отдавала в левую сторону, сильнее в плечо. Иной раз доходило до того, что мне приходилось пить обезболивающие таблетки, ибо спать с такой болью было просто невозможно. В целом было состояние постоянной усталости, отсутствие настроения и какого-либо желания что-то делать. Обыденные вещи, такие как поход на работу, уборка дома, готовка - давались мне с большим усилием, потому что, попросту у меня не было сил и энергии для этого. Многие писали, что начались проблемы с весом, меня эта участь миновала. Несмотря на то, что я питалась как обычно, а обмен веществ был ускорен, как и все процессы в организме, я вес не набирала, и не худела. Вес остался в прежних пределах 52-55 кг. Хотя эндокринолог предупреждала, что если ТТГ начнет падать, я буду стремительно худеть. Но даже когда ТТГ был почти около 0, вес стоял на месте. При этом я испытывала то постоянное чувство голода, то тошноту. Временами ела много, но на весе это не отражалось.
Моя нервная система была расшатана до предела. Я могла несколько раз в день заплакать без повода. При том, что раньше меня вывести на слезы, нужно было ой как постараться. Но в период болезни слезы стали моим постоянном спутником. Речь стала более эмоциональной, любые волнения и переживания всегда имели двойную силу. Если я обижалась, то со всей силы, если плакала, то навзрыд, если злилась, то с психами, и тд. Из спокойного и рассудительного человека я превратилась в истеричку. И это состояние еще больше меня угнетало...
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
При снижении уровня ТТГ мне был назначен Тирозол в поддерживающей дозировке 5 мг однократно после завтрака. В начале железа на него реагировала медленно, ТТГ поднимался постепенно в течение нескольких месяцев. Я делала сама себе перерывы в приеме, поскольку препарат токсичный, и принимать его длительно нельзя. Но при отмене еще какое-то время я себя чувствовала относительно удовлетворительно, затем, когда уровень ТТГ снова падал, все симптомы возвращались. И каждый раз быстрее и с новой силой. Затем уже при поддерживающей дозировке уровень ТТГ мог подняться с 0 до пределов, превышающих норму в 2 раза. А так как отменить его мне нельзя, врач назначила корректирующую дозу Эутирокса. Так я стала принимать два противоположных препарата сразу: натощак 25 мг Эутерокса, через 30-60 минут завтрак, затем 5 мг Тирозола. И только тогда мои показатели выровнялись и стали находиться в пределах нормы. Но мое состояние не улучшалось. Какие-то симптомы исчезли, а какие-то так и остались. При приеме Тирозола проходил тремор, переставало беспокоить учащенное сердцебиение, проходил голод, но усталость и раздражительность,отдышка и физическая слабость были со мной отныне всегда. Спасалась успокоительными препаратами. Но они имели временный эффект. Тирозол помогает при тиреотоксикозе примерно в 30% случаев, в 70% тиреотоксикоз возвращается. Однако, мое заболевание не поддается консервативному лечению. Тирозол лишь временно приглушает некоторые симптомы, повышает уровень ТТГ, но основную проблему - наличие узла в щитовидной железе, не решает. Нужны радикальные меры, а это: операция по удалению всей щитовидной железы, либо радиойодтерапия.
Мое состояние ухудшалось, и в 2020 году я чувствовала себя какой-то немощной бабкой, сил не на что не было. Морально это было очень тяжело. Осложнялась ситуация и тем, что в мире началась пандемия, и многие мед.учреждения прекратили свою работу, занимались исключительно лечением ковида, мне, как и многим, в лечении моего заболевания попросту отказали. В 2021 году я еще надеялась на то, что Иркутскую Областную Больницу, где проводят операции по удалению ЩЖ, откроют. Но увы. Я стала искать варианты, где я могу сделать операцию платно, но в других регионах. Нужно было направление от лечащего врача. Наши специалисты неохотно предлагают направление в другие мед. учреждения, а предлагают ждать и наблюдать. Меня такой вариант уже не устраивал, и осенью 2021 года я уже настроилась на платную операцию в г. Санкт-Петербург, в Северо-Западном Центре Эндокринологии, пошла за направлением к своему эндокринологу, и та мне рассказала о радиойоде, его преимуществах (не понятно, почему она не сказала мне об этом раньше?!). Врач сказала мне самой искать мед. учреждение, которое занимается радиойодтерапией, самой туда отправлять документы. Собственно, так и было сделано, в декабре 2021 года я отправила пакет документов в Центр Ядерной Медицины г. Красноярска. А в апреле 2022 мне позвонили и назначили дату госпитализации.
☢ ПОЧЕМУ РАДИОЙОД, А НЕ ОПЕРАЦИЯ?
Для удаления ЩЖ есть два варианта: радиойодтерапия (далее по тексту РЙТ) и тотальная тиреоидэктомия(операция по удалению щитовидной железы). Мы с моим лечащим врачом приняли решение, что в моем случае будет эффективнее и безопаснее РЙТ, чем обычная операция.
При операции имеются высокие риски:
Во-первых, это вероятность повредить голосовой нерв, который может восстановиться через какое-то время, а может и нет. Я прочла не мало отзывов. Перспектива разговаривать шепотом всю оставшуюся жизнь меня не прельщала. Да, у кого-то проходит все вполне отлично, без последствий, но подобная операция - это лотерея, и не один врач не может дать гарантию! Вероятность последствий и риска всегда присутствует.
Во-вторых,это оставшийся шрам, который будет красоваться на видном месте - на шее. В свое время я прочла не мало отзывов (не только на этом сайте), где были фото со шрамами и подробным описанием послеоперационного периода. Кому-то делали аккуратный косметический шов, а кому-то разрез, что называется, "от уха до уха".Все зависит от врача, от клиники,в платных клиниках шов не зашивали, а заклеивали специальным медицинским клеем,в обычных областных больницах зашивали по-старинке. А тут уж, как повезет. Конечно, для меня не мало значения имеет этот момент, ведь иметь огромный рубец на шее вряд ли кому-то захочется. К тому же, встречала пациентов после операции, и почти все жаловались на то, что шрам как бы стягивает кожу на шее, и вызывает тем самым дискомфорт.
В третьих, это наркоз. Мне никогда не делали операций и я не сталкивалась с наркозом. Но я понимаю, что это тоже риск и стресс для организма.
В четвертых, это риск задеть паращитовидные железы, это чревато судорогами, тоже такая себе перспектива...
В пятых, это дренажные трубки, антибиотики, и сам период восстановления после операции. У всех разный, кому-то требуется пара дней, чтобы восстановиться и вернуться к привычной жизни, а кому-то потребовались месяцы!
Ну и последнее, у нас в области только одно мед учреждение делает операции и очередь очень большая!
Эти факторы конечно меня пугали. А РЙТ казалась более щадящей процедурой, без шрама, без наркоза, и без потери голоса. Когда я проходила обследование, часто в очередях в больницах могла разговориться с кем-то из пациентов, и скажу так, практически у 90% были такие же опасения по поводу операции. Преимущество РЙТ было очевидным.
☢ ЧТО ИЗ СЕБЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ РАДИОЙОДТЕРАПИЯ?
Для терапии используется радиоактивный йод I-131, который обладает способностьюнакапливаться в организме человека исключительно в клетках щитовидной железы. Проникая в ткани щитовидки, он разрушает ее клетки, при этом не повреждаются другие органы. Эффективность этого локального облучения в лечении зоба и рака составляет 95%. При чем эта цифра превышает аналогичный показатель после хирургического вмешательства. Риски минимальны! После РЙТ не остается шрама, нет риска большой кровопотери, потери голоса, открытых ран, и нагрузки для организма в виде наркоза.
Если кто боится каких-то мутаций, то это не Чернобыльское облучение! У йода I-131 короткий период полураспада, а это 8 суток, отсутствует накопительный эффект, и весь генетический материал сохраняется, таким образом, через год смело можно планировать беременность (для кого это актуально). К тому же доза радиофармпрепарата (далее по тексту РФП) рассчитывается индивидуально, исходя из размеров ЩЖ и заболевания. При онкологии дозы в разы больше и требуют иногда повторной терапии. И тем не менее, люди не лысеют, у них не вырастает хвост или что-то, что рисует воображение людям при слове "радиация".
Тем, чья железа имеет внушительный объем, как правило, может потребоваться не одна процедура РЙТ. Меня же успокаивала мысль, что моя щитовидка на момент поступления на РЙТ была всего 13,1 см3. А значит мне потребуется один сеанс и небольшая доза РФП.
РФП как правило принимают либо в жидком виде - это жидкость не имеющая ни вкуса, ни запаха, ни запаха. Либо это капсула. Последнее считается безопаснее, поскольку РФП находится в оболочке, которая растворяется уже в желудке, в то время как жидкое состояние препарата взаимодействует с полостью рта, гортанью и пищеводом, что может с большей вероятностью вызывать некоторые побочные эффекты, а это тошнота, воспаление слюнных желез, отек шеи, боль в горле, но все это проходит в течение нескольких дней. К тому же побочные эффекты проявляются далеко не у всех. Из тех отзывов, что я прочитала, в общей сложности может быть у 5% проявились вышеописанные побочные эффекты. Остальные пациенты были в прекрасном состоянии.
☢ КАК ПОПАСТЬ НА РЙТ?
Я начала искать в интернете Центры Ядерной Медицины (далее по тексту ЦЯМ).Я живу в Иркутской области, ближайший для меня это ФГБУ ФСНКЦ ФМБАРОССИИ Отделение радионуклидной терапии по адресу г. Красноярск, 1-я Смоленская, д.16, стр. 10.
На сайте skc-fmba все очень подробно написано (ищите отделение радионуклидной терапии).Для жителей из других регионов следует отправить перечень необходимых документов на эл.почту:
направление от врача (эндокринолога или терапевта) по месту жительства по форме 057/у04;
заключение или выписка из амбулаторной карты (история вашей болезни),где есть показания для проведения РЙТ;
заключение тонкоигольной биопсии ЩЖ;
заявление на обработку персональных данных (образецесть на сайте);
В письме указать номер телефона для обратной связи. И ждать ответа.
Первый раз направление по форме 057/у04 мне выдали и подписали без проблем. Его я отправила вместе с остальными документами в г. Красноярск для рассмотрения моего случая. Если честно, я думаю, что тогда врачи моей "замечательной" поликлиники надеялись, что мне откажут в госпитализации. Но когда мне пришел ответ и назначили дату госпитализации, конечно же, надо было иметь свежее направление (хоть об этом нигде и не сказано, есть ли у направления 057/у04 сроки годности). Поэтому эндокринолог мне написала новое направление со свежей датой. Собрав все необходимые анализы и справки (ниже предоставлю перечень), я пошла за печатью на прием к врачебной комиссии. И вот тут то чуть всё и не сорвалось!
Образец направления:
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Некоторые специалисты неохотно дают направления на лечение в другие мед учреждения РФ, НО как пациент вы имеете право на получение медицинской помощи в любом мед.учреждении страны. Поэтому, никто не вправе Вам отказать в лечении, если у Вас есть для этого показания! РЙТ ПО ПОЛИСУ ОМС БЕСПЛАТНА ДЛЯ ВСЕХ ЖИТЕЛЕЙ РФ. Апеллируйте этим фактом в случае отказа со стороны врачей по месту жительства. Более того, вы можете позвонить в СОГАЗ-МЕД на горячую линию и проконсультироваться по этому вопросу.
Я отправила свое письмо со всеми документами 10 декабря 2021 года. Ответили мне и пригласили на лечение 15 апреля 2022 года. На эл. почту прислали протокол врачебной комиссии, перечень необходимых анализов и прочие памятки пациенту.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Дата госпитализации была назначена на 9 июня 2022 года на 9.00 часов. А далее началась моя подготовка: сбор анализов и соблюдение безйодовой диеты.
☢ ПОДГОТОВКА К РЙТ:
Итак, у меня до госпитализации было 1,5 месяца. Первым делом я заказала билеты до Красноярска. Я подстраховалась и взяла на дату раньше, чем моя госпитализация. Чтобы приехать, переночевать, настроиться, а не сразу с поезда галопом мчать в больницу. Где я остановилась на период лечения в г. Красноярске можете прочитать здесь. Билет на обратный путь я не заказывала, позже скажу почему.
Следующим пунктом был сбор всех необходимых анализов, у каждого обследования есть свои сроки, важно в них уложиться. Если какого-то из обследований не будет на руках у пациента, то Отделение радионуклидной терапии вправе отказать на этом основании. Поясню этот момент. Лечение заболеваний ЩЖ в подобных центрах стоит на потоке, пациенты едут с разных регионов, ждут по несколько месяцев своей очереди. Госпитализация проходит 2 дня в неделю, следовательно, заехала одна партия, через 3 дня выехала, следом - заехала другая, поэтому, у врачей нет времени на доп.обследования каждого пациента. В ваших интересах пройти все обследования по месту жительства и со спокойной душой приехать на лечение. При мне одному пациенту отказали, у него были не в порядке гормоны и не было каких-то анализов.
Оставляю перечень анализов и обследований, необходимых для госпитализации:
Заключение эндокринолога с указанием истории развития заболевания, сроков и схем проведенного лечения и обоснованием проведения РЙТ (срок давности не более 30 дней)
Направление от эндокринолога (терапевта) по м/ж по форме №057/у-04
УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов. При наличии узлов - оценка по шкале TI-RADS (срок давности не более 30 дней)
В случае наличия очаговых образований, описанных на УЗИ как TI-RADS 3 и более, проводится тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия узлов щитовидной железы
Рентгенография легких (срок давности не более 6 месяцев);
Рентгеноскопия пищевода с бариевой взвесью при объеме щитовидной железы более 30 мл;
МСКТ шеи без контраста при объеме щитовидной железы более 60 мл, для исключения сдавления, сужения трахеи щитовидной железой
ЭКГ (срок давности не более 2 месяцев), пленка и заключение
ЭФГДС (срок давности не более 2 месяцев)
Сцинтиграфия щитовидной железы (срок давности не более 6 месяцев)
Заключение терапевта о наличии у пациента сопутствующих хронических заболеваний, получаемой поддерживающей терапии, отсутствии противопоказаний для проведения РЙТ (срок давности не более 60 дней)
Консультация гинеколога для женщин фертильного возраста на предмет исключения беременности, лактации (срок давности не более 14 дней)
Копия сертификата о вакцинации (в случае вакцинирования), по возможности – мазок из носоглотки (ПЦР) на Covid-19 сроком не более 7 дней до госпитализации.
Лабораторные данные:
развернутый анализ крови, общий анализ мочи (срок давности не более 14 дней);
биохимический анализы крови (глюкоза, кальций, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок) (срок давности не более 21 дней);
анализ крови на определение ТТГ (сдается за 5-7 дней до радиойодтерапии);
анализ крови на определение свободного Т4 (сдается за 5-7 дней до радиойодтерапии);
анализ крови на определение свободного Т3 (срок давности не более 5-7 дней);
анализ крови на RW (срок давности не более 6 месяцев);
анализ крови на ВИЧ (срок давности не более 6 месяцев);
анализ крови на гепатит В и С (срок давности не более 6 месяцев );
Интересно, что срок ТАБ не указан. Но зато срок сцинтиграфии стоит 6 месяцев, я делала ее в 2018 году, и по сути, за это время ничего не изменится, но мне пришлось ее делать второй раз. Сбор всех анализов и справок - был настоящим квестом! Кто сталкивался с системой нашего "доблестного" здравоохранения, тот знает, что это филиал Ада на Земле. Пришлось помучаться, побегать, доказывать всем и каждому, что я действительно нуждаюсь лечении. Весь май у меня ушел на сборы, последним испытанием было заключение от терапевта, к нему я побежала в день своего отъезда. Поскольку ей нужны были все анализы и все мои заключения других специалистов, чтобы написать свое заключение. Соответственно, на прием я пошла после сдачи всех анализов. Анализы на гормоны я сдавала 6 июня, напоминаю, их срок должен быть не более 5-7 дней до госпитализации. Советую вам сделать копии всех ваших справок и анализов на всякий случай! Оригиналы у вас заберут в ЦЯМ. А копии вы сможете оставить себе.
За 28 дней нужно начать соблюдать безйодовую диету. Это нужно для того, чтобы создать дефицит йода, тогда захват РФП будет больше. Сразу скажу - питание при такой диете скудное.
Примерно за 3 недели (по усмотрению вашего эндокринолога) вам отменяют препараты. Я принимала Тирозол и Эутерокс. С 12 мая мне был отменен Эутерокс, а с 23 мая - Тирозол. Приблизительно за неделю до госпитализации я почувствовала на себе весь эффект отмены. Эндокринолог высказывала опасения по поводу того, какотреагирует на отмену препаратов моя железа. Ко мне стали снова возвращаться все мои симптомы, я стала жутко нервной, сказывалась и предстоящая РЙТ, слезы были почти каждый день, жутко хотелось спать, при этом весь период я продолжала ходить на работу. Отвлекаться не получилось. Это был тяжелый период. Люди, измученные тиреотоксикозом, сами по себе очень эмоциональные и раздражительные, на все остро реагирующие, а тут еще и отмена препаратов и предстоящая РЙТ. Нервы сдавали.
За несколько дней до РЙТ нужно было пропить курс Мотилиума (я купила аналог подешевле - Мотониум), а так же пропила Омепрозол (его в списке рекомендаций не было, это моя инициатива).
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
6 июня я сдала анализы на гормоны. Мои гормоны перед РЙТ (при отмене препаратов):
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
☢ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ И МОЕ ДАЛЬНЕЙШЕЕ ПРЕБЫВАНИЕ В ОТДЕЛЕНИИ РНТ Г. КРАСНОЯРСКА:
Вот так выглядит корпус РНТ (радионуклидной терапии). Напоминаю адрес корпуса: г. Красноярск, 1-я Смоленская, д.16, стр. 10.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Кстати, о названии, на сайте отделение называется как Центр Ядерной Медицины, и даже когда в поиске вбиваешь, выдает именно как Центр Ядерной Медицины, а вот на корпусе написано, что это Отделение Радионуклидной Терапии. Но разницы особо нет, это одно и то же. Рядом находится онкология, больница, куча корпусов, парковка для машин, так что, найти это место не составит труда.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
ДЕНЬ ПЕРВЫЙ. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ И ПРИЕМ РАДИОЙОДА
Госпитализация была назначена на 9:00. Я пришла немного раньше. В 8:30. Вход в приёмное отделение закрыт от посторонних, поэтому нужно нажать на специальный звоночек и тогда выйдет охранник, спросит фамилию, и если вы есть в списке, то пропустит вас внутрь.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Внутри нужно надеть сразу бахилы, и сесть на диванчики, их несколько. Передо мной были ещё две женщины. Одна из которых уже побеседовала с врачом радиологом А.Н.*. А вторая была как раз на приёме. Я была третья в очереди. Всего в этот день нас заезжало 7 человек. Хотя я была уверена, что будет больше (центр рассчитан на 16 пациентов). Мы ждали довольно долго. Затем администратор с регистратуры вызывала по одному в порядке занятой очереди для оформления документов. Заполняли медицинскую карту, так же, смотрели наличие всех обследований и справок. После того, как каждый прошёл регистрацию, мы ещё около 1-1,5 часов сидели в приёмом отделении и ждали радиолога. Она занималась выпиской других пациентов. Пока ожидали, я видела, что двоих людей провели к выходу (выход кстати для выписавшихся другой).
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Затем примерно в 11.00 пришла радиолог, вызвала каждого по одному, смотрела документы, которые у нас принимала девушка в регистратуре, спросила есть ли аллергия на лекарства, как самочувствие, есть ли жалобы в целом на здоровье. Затем осмотрела мою шею и узел. Сказала, что йод усваивается хорошо, в 99%без осложнений и побочных эффектов. Выписка вместо понедельника была назначена на вторник. Поскольку в воскресенье был праздник 12 июня (день России), то понедельник выходной день, следовательно, выписка во вторник. Это конечно всех расстроило в очереди. Мы и так должны были дольше провести времени (4 дня) в отличие от тех, кто госпитализирован был в понедельник, их как правило выписывали в среду, и видимо часть в четверг. А нам все выходные и ещё понедельник предстояло находиться в центре.
Далее, после беседы с врачом, меня пригласили в комнату для переодевания. Сопровождала другая медсестра. В комнате стояли большие пластиковые контейнеры, в них нужно было поставить обувь, сумки, ценные вещи. Я оставила кроссовки и папку с моими документами. Вещи, которые были на мне, я сняла, положила их в пакет, который мне там же дали, медсестра его подписала и повешала на крючок с номером "три". Каждому пациенту был присвоен порядковый номер. Поскольку я была третья, значит и мой номер был третий. У контейнера, соответственно, тоже. Далее, я вышла, мне сказали взять вещи, которые я беру в палату и ждать. Я присела на диванчик в том же приёмном отделении. Следом прошла девушка, после того, как она так же переоделась, медсестра нас повела в палату. Помню, что мы прошли по коридору, затем поднялись на лифте, далее нас завели в блок, где был длинный коридор и двухместные палаты с номерами, всего их 8. Встретил нас медбрат. Записал наши фамилии и поселил в одну палату №2. В палате провел краткий инструктаж как и чем пользоваться.
Вот такая была у нас палата: небольшой тамбур, раковина для медперсонала, дверь в палату, дверь в туалет, две свинцовые урны для бытовых и пищевых отходов.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Палата большая, комфортная, светлая, чистая, бы даже сказала уютная. Совсем не похожа на привычные мне старые убитые унылые палаты советских времен. На стене цветные панели, разбавляющие больничный интерьер.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Две кровати, разделены стеной. То есть соседку я свою не видела. С моей стороны было два окна, что немного радовало. Возле каждой кровати тумбочка, куда можно сложить свои личные вещи. На окне несколько книг, сканворды, пара ручек. На окошках есть рулонные шторы и при желании можно их опустить. Окна не открываются. Но в помещении есть ионизатор воздуха. Несмотря на то, что на улице все дни стояла жара, нам в палате с соседкой было комфортно, иногда даже прохладно, спасали теплые одеяла.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Есть розетки как над тумбочкой, так и над кроватью. Удобно заряжать телефон или планшет. А ещё очень понравилось, что есть свет над головой, и я могу включить его, чтобы почитать к примеру, и не включать при этом общий свет, чтобы не разбудить соседку за стенкой. Так же под окнами висят радиаторы, но поскольку госпитализация была летом, они конечно же были, выключены. Возле тумбочки - связь с постовой медсестрой.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
На стене висит большой телевизор, показывает 20 каналов. Висит он так, что видно и мне и моей соседке, которая за стенкой.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
На против меня возле окна стоял стол и два стула. Для приёма пищи. Напротив меня в углу висела камера видеонаблюдения, так же напротив моей соседки в другом углу.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
На каждой кровати аккуратно стопкой лежали по 2 одеяла, один пододеяльник, наволочка и полотенце небольшое, для тела оно маловато. Скорее для лица и рук. Простынь уже была застелена.
Санузел большой, унитаз, раковина, душ, стульчики для инвалидов, большое зеркало, туалетная бумага, жидкое мыло, коврик для душа, полотенцесушитель (можно постирать белье и повешать сушить).
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Вся сантехника работает от сенсора. Смывает унитаз автоматически, после того как вы встали, он вообще чувствителен на движение, стоит немного пошевелиться сидя на унитазе, как тут же он срабатывает, со мной случалось пару раз
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
В раковине так же установлен сенсор, поднесли руки, он сработал, пошла вода, примерно 5 секунд. Вполне хватает помыть руки, умыться можно за 2-3 раза. Нам хватало.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Самая "больная" тема это душ. Он включался от кнопки, которая то ли тугая сама по себе, то ли быть может имелась какая то неисправность, но я никак не могла его включить, давила изо всех сил, но ничего не выходило. Приходилось просить каждый раз соседку включить мне душ. Напор слабый, первые секунд 30 вода бежит холодная, затем теплая, можно регулировать температуру. 3 минуты конечно маловато, если мыть еще и голову, а если просто обмыться, то вполне хватало.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
После того, как нас поселили в палату, у нас было время до обеда. Первым делом конечно же написала родным, что со мной все хорошо. Спустя минут 40, пришла медсестра, принесла 2 кувшина с водой, на каждую пациентку по кувшину. Объем 1,5 литра. Нужно выпивать в день 3 кувшина чистой воды. Об этом я напишу ниже. А так же, принесли пластиковые стаканчики. К слову, вся посуда пластиковая. Для удобства утилизации. Об этом тоже позже напишу.
Примерно в час дня принесли обед. Был "недо-борщ", без мяса, без капусты, одна картошка, свёкла и бульон. На второе - пюре размазанное по контейнеру и мелко нарезанные кусочки мяса, предполагаю, что это свинина. Сверху немного подливки. Два кусочка хлеба, белый и чёрный и одноразовые пластиковые столовые приборы в пакетике (ложка, вилка и нож). В пластиковом стакане был кисель. Я доела не все. Мне было не особо вкусно, а второе было ещё и холодным. Все, что недоели, нужно закрыть крышками и сложить в ведро с пищевыми отходами. Ниже напишу все меню, какое было за все время нашего пребывания в Центре. После обеда мы должны были рассосать какую-то таблетку. На вкус она была как порошок Смекта. Как я поняла, это для желудка.
ПРИЕМ РАДИОЙОДА.
Приём радиойода был после обеда. За нами пришёл медбрат, собрал всех в коридоре. Нас было всего 6 человек (все женщины). Мы подошли к кабинету. Подождали минут 5. Затем стали вызывать по одному в кабинет. Я была первая на процедуру.
В кабинете особо не было времени осматриваться. Передо мной был стол с свинцовой камерой, в которой стоял маленький пластиковый стаканчик, по размеру как колпачки для полоскания горла или рта. В стаканчике на самом дне была прозрачная жидкость. Как нам сказал медбрат, для каждого рассчитали свою дозу радиойода, разбавили в небольшом количестве воды. По объему было совсем на донышке, примерно как чайная ложка. Медсестра сказала, что будет говорить что делать по громкой связи, сама вышла из кабинета. Далее по связи она мне сказала взять стаканчик, выпить содержимое. Затем налить в этот же стаканчик воды из графина, выпить, рядом урна, в неё выкинуть стаканчик. Взять салфетку и вытереть рот. Выкинуть салфетку в урну. Молча, не разговаривая ни с кем пройти за медбратом обратно в палату. Сама процедура заняла меньше 5 минут. Когда я вернулась в палату, время было 2 часа дня. С этого момента нам нельзя было принимать пищу минимум час. А вот пить воду можно было начинать сразу же.
Какие были ощущения - самый волнующий вопрос. На самом деле НИКАКИХ. Словно я выпила обычной воды и пошла в палату отдыхать Не было ни отека, которого я так боялась, ни тошноты, ни рвоты, ни диареи, ни кровотечения, которым меня напугали врачи по месту жительства.
С этого момента мы официально радиактивны. Поэтому, нам было сказано пить много воды(я писала выше про кувшины с водой), радиация выводится из организма с естественным путем, т.е. с потом, с мочой, калом, слюной. В первые сутки-трое выходит большая часть йода, и к моменту выписки наш радиоактивный фон не превышал допустимые нормы.
ОБ ОТХОДАХ И УТИЛИЗАЦИИ ВОДЫ.
Поскольку это радиация, пускай и в маленьких дозах, то все, с чем мы контактируем, будет иметь радиационный фон, в том числе и вода, которая смывает с нас пот, и отходы жизнедеятельности, все это "фонит" первые дни. Поэтому воду, которую мы используем в качестве смывания или в душе, не могут утилизировать в общую городскую канализацию, где она проходит очистку, её утилизируют отдельно. Для этого есть специальные резервуары, где эта вода скапливается. Они не резиновые, и соответственно, воду нужно экономить. Поэтому, на одну палату в день даётся 6 минут подачи воды в душе, по 3 минуты на каждого пациента, в унитазе примерно 28 смываний. В раковине до 40 подач воды по времени секунд 5. Все подается сенсором, об этом я писала выше. Медбрат, что проводил инструктаж, сказал, что он на бортовом компьютере видит, сколько воды осталось в каждой палате. И в случае необходимости наполняет через компьютер.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Пищевые отходы так же утилизируются отдельно. Для этого в тамбуре стоят свинцовые урны, в одну мы складывали одноразовую посуду после приема пищи, а в другую - прочие отходы (салфетки, средства гигиены, ватные диски, упаковки, фантики и проч.).
ПИТАНИЕ
Как я уже написала выше, еду нам приносили в пластиковой посуде, это тоже для удобства утилизации. Мне все время казалось, что еда имеет странный привкус, не то привкус этого самого пластика, то ли в принципе какой-то непонятный вкус.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Кормили не очень, мягко говоря. В основном была пресная жидкая каша, не соленая и не сладкая. Я каши не люблю, поэтому не ела их. Приносили их и на завтрак и на ужин. Супы тоже были пресные, без мяса, кроме ухи, она была с кусочками рыбных консерв и суп получился наваристый, вкусный. Иногда приносили еле теплую еду. Я голодала все дни, потому что все было приготовлено невкусно. Если давали мясо к пюре или в плове, то оно еле жевалось. Самый вкусный был второй день. Я тогда прям наелась.
Меню на все дни моего пребывания:
День первый. Госпитализация.
Обед. Борщ, без мяса, пюре с подливом и мясом, 2 кусочка хлеба, чай.
Ужин. Пшенная каша, и кусочек сыра, 2 кусочка хлеба, чай, ряженка, 2 кусочка печенья типа "Юбилейного".
День второй.
Завтрак. Рисовая каша, 2 кусочка хлеба, чай.
Обед. Суп уха с горбушей, пюре и кусок отварной курицы, 2 кусочка хлеба и компот.
Ужин. Гречка с сосиской, салат из капусты с зеленью и горошком, сладкий чай, 2 кусочка хлеба.
День третий.
Завтрак. Каша кукурузная, какао, 2 кусочка хлеба
Обед. Суп с лапшой без мяса, плов с говядиной, 2 кусочка хлеба, компот.
Ужин. Каша, 2 кусочка хлеба, чай.
День четвёртый.
Завтрак. Каша ячневая, чай, хлеб.
Обед. Суп гороховый без мяса, капуста тушёная с говядиной, 2 кусочка хлеба, компот
Завтрак приносили с 7 до 8 утра. Обед с 12 до 13. Ужин с 17 до 18 ч. К этому времени (до того как принесут еду) желательно опустошить свой графин с водой и поставить в тамбур на раковину, потому что медперсонал приходит только 3 раза в день, не чаще. И соответственно, если вы не успели, к примеру, перед ужином поставить свой графин для наполнения, до утра останетесь без воды! Мы старались выпивать всю воду до последнего глотка. Но если вдруг не получалось, то те стаканчики, в которых нам приносили чай, мы оставляли чтобы налить них оставшуюся воду с графина, а пустой графин выставляли к приходу медсестры в тамбур.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
ЧТО МОЖНО ВЗЯТЬ С СОБОЙ В ПАЛАТУ?
В палату можно было взять с собой только те вещи, которые не жалко будет оставить. Поэтому я вязала с собой несколько трусиков, две пары носочков, старые домашние шортики, футболку, сланцы. Из предметов гигиены у меня была упаковка влажных салфеток (я заранее знала про экономию с водой), прокладки (у меня как раз были критические дни), зубную щетку, зубную пасту, ватные диски несколько штук, пара штук ватных палочек, шампунь в маленькой бутылочке из дорожного набора, и так же тоник для лица в такой же емкости из набора. Кстати, очень рекомендую вам иметь такой набор, пригодился мне в дороге и в больнице. Заказывала на Wildberries.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Так же у меня был сухой шампунь, поскольку я не знала, смогу ли я помыть волосы за 3 минуты, а все 6 дней не хотелось быть с грязной головой. Так же брала старую расческу для волос, две резинки, немного кислых леденцов, упаковку жвачки, и пластиковый контейнер нарезанного лимона, а еще две пачки печенья(они меня очень выручили, поскольку кормили не очень, и хотелось что-нибудь сладкого, соседка пронесла в палату шоколад).
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Лимон, леденцы и жвачку я брала во избежании воспаления слюнных желез, кстати, в памятках было указано взять с собой в обязательном порядке что-либо из этого, я взяла все, очень боялась отека. В первый день (после приема радиойода) я жевала лимон и жвачку, рассасывала леденцы, пила много воды. Может это и спасло от отека, а может его и не случилось бы в любом случае. Но тем не менее, лучше взять с собой хоть что-то.
ПО ПОВОДУ ТЕЛЕФОНА.
В отзывах писали, что телефон брать с собой в палату нельзя, он будет радиоактивен, а все, что мы брали в палату там и останется. На самом деле это не так. Про телефон вообще никто ничего не сказал. Все его брали. Моя соседка обернула его в полиэтиленовый пакет, и пользовалась всего 3 раза в день, когда хотела позвонить близким. Я же заранее купила на WB водонепроницаемый (так заявлено было) чехол, поместила в него телефон, и спокойно пользовалась, а после выписки выкинула его. Цена примерно 150 рублей, так что не жалко.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
ДАЛЬНЕЙШЕЕ ПРЕБЫВАНИЕ.
Все последующие дни в целом были одинаковые: мы ели, смотрели телевизор, читали книжки, залипали в телефоне, спали, смотрели в окно, болтали с соседкой. Мне кстати, очень повезло, что меня поселили не одну. Остальных 4 женщин поселили по одной (причин не знаю), нас поселили с девушкой вдвоем, мы к тому же обе были одного возраста. Больше всего я боялась, что меня поселят в палату с какой-нибудь бабулей, которая будет всю неделю храпеть по ночам Но все оказалось намного проще. Если бы не плохое питание, то можно было сказать, что пребывание в центре было сравнимо с пребыванием в санатории: спи, читай, смотри телевизор
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Кстати, спалось в палате хорошо, я в чужих для меня местах плохо сплю, а тут спала просто сном младенца
Вид из окна:
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Все время нахождения в центре нам нельзя было выходить за пределы палаты, двери, конечно же, никто не запирал, но нужно было находиться строго в стенах своих комнат. Двери в тамбур и в туалет всегда должны быть закрыты.
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Медсестры, что приносили нам еду, надевали калоши, сами были в масках, чепчике, халате и перчатках. Такая себе защита... При том, что у нас были, не сказать, что большие дозы радиации. Если сравнить отзывы пациентов из Варшавы, например, их вообще не держали в стационаре, а отпускали сразу же домой. Протоколы лечения отличаются от российских. Наши специалисты подстраховываются. Так вот, медсестры, что приносили еду, боялись нас как огня, то есть, если мы сидели с соседкой за столом, и в этот момент открывалась дверь в палату и заходила медсестра с подносом еды, она вставала в ступор, и боялась к нам приближаться, мы разбегались к своим койкам. Разговаривать с нами тоже было запрещено. У одной из медсестер был такой всегда напуганный вид, как будто она в клетку к зверю заходит. Меня это немного смущало, я понимаю, что в нас доза радиации, но мы же люди, не звери, не бросимся на нее... Хотя в один из дней нам принесла ужин постовая медсестра, та, что следила за нами по камерам, и вот она была без средств защиты, и даже разговаривала с нами. А когда спросили ее почему она нас не боится и не шарахается как от прокаженных, сказала, что ей не страшно, и вообще, бояться нечего. Так что, в целом отношение к пациентам хорошее.
ЛАЙФХАК КАК ПОМЫТЬ ГОЛОВУ В ПАЛАТЕ.
За 3 минуты, что дается в день для мытья в душе, можно не успеть помыть голову. Я боялась, что успею намочить волосы, намылить, а смыть не хватит времени. Поэтому мы с соседкой пошли на небольшую хитрость. Мы сливали по чуть-чуть воду из наших графинов в стаканчики, в которых нам приносили каждый раз чай, компот и пр. Мы их не выкидывали вместе с остальной посудой, а оставляли. 2-3 штук вполне хватит. А когда шли в душ, то перед тем как включить воду, из этих своих стаканчиков поливали голову, затем наносили шампунь на волосы, хорошо пенили, и только потом включали душ, и тем самым успевали за 3 минуты смыть шампунь и обмыть тело. Конечно о нанесении бальзама речи и не шло. Но тут вам в помощь придет вода в раковине. Напоминаю, она бежит примерно 5 секунд. То есть, можно поднести голову к крану в раковине, сенсор сработает и пойдет вода. Раза 3 должно хватить на то, чтобы намочить волосы. Ну а чтобы смыть тот же шампунь или бальзам, конечно, потребуется больше срабатываний.
Медбрат нам предложил другую схему. Мыться по очереди. В день дается 6 минут на палату, т.е. по 3 минуты на каждое включение. Можно отдать свои 3 минуты соседке, чтобы ей хватило 6 минут в целом на мытье. Поэтому, можно мыться с головой через день (день одна, день другая). Тоже вполне рабочая схема. Я за все время помыла 2 раза голову в палате, в остальные дни спасалась сухим шампунем.
ДЕНЬ ВЫПИСКИ.
Вечером накануне выписки нам принесли памятку в палату. Мы конечно же с нетерпением ждали своего освобождения
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Утром в день выписки, мы проснулись раньше, чтобы сходить до 8 часов в душ, привести себя в порядок. Затем нам принесли завтрак. Почти сразу же после завтрака пришел дозиметрист, чтобы замерить наш радиационный фон. Через коммутатор, который есть возле каждой кровати, с нами связалась медсестра, сказала, что скоро придет специалист и будет приглашать в тамбур по одной. В тамбуре нужно было встать примерно на середине, а дозиметрист, не входя со стороны коридора направил свой дозиметр в мою сторону. Сказал, что все хорошо, фон не превышает норму. Далее постовая медсестра по коммутатору сказала нам, что можно собрать постель, и начать готовиться к выписке. Нужно было выкинуть все свои вещи. А так же с нами связалась наш радиолог Таксина А.Н., дала общие рекомендации, озвучила некоторые моменты из выписного эпикриза. Ниже прикреплю фото.
Затем принесли нашу одежду, в которой мы пришли на госпитализацию. Одежду, в которой мы были все время в палате, нужно было сложить в мешок и завязать, потом она будет утилизирована. После нас пригласили выйти из своего заточения в общий коридор, где нас уже ожидали 4 других пациентки. Все вместе мы спустились на одном лифте на 1 этаж (постовая сестра поехала на другом лифте, видимо предназначенном для персонала). На первом этаже нас проводили к сестре-хозяйке, что в первый день встречала нас в переодевалке. Там мы забрали свои личные вещи, а затем нас вывели через другой выход на свободу. Так закончилось наше пребывание в отделении РНТ г. Красноярска.
☢ РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ, САМОЧУВСТВИЕ:
Оставляю фото выписного эпикриза. Моя доза РФП составила 400 МЗв. Я пыталась разобраться в этих дозах, но честно, не сильна в этой теме. Но предполагаю, что это не большая на самом деле доза. При онкологии цифры в разы больше!
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Радиолог нам сказала, что результат от лечения можно наблюдать через полгода. То есть, в начале, после радиойодтерапии будет выброс гормонов (повышение Т3 и Т4), затем должен наступить устойчивый гипотериоз и только потом назначают гормонозамещение. Как именно отреагирует железа - не ясно, в каждом случае все индивидуально. Кому-то могут потребоваться и повторные процедуры (при больших объемах железы). Однако, процесс "разрушения" железы не быстрый, и нужно запастись терпением.
Мне было рекомендовано наблюдение у своего эндокринолога по месту жительства (я посещала его каждую неделю), анализы на гормоны каждый месяц, первое УЗИ железы через 3 месяца после РЙТ. Сразу скажу, что узел так и остался на месте. И первое время я думала, что ничего в моем организме не поменялось...
Что по самочувствию? У меня состояние было не очень. Во-первых, конечно же, вернулись симптомы тиреотоксикоза: это слабость, усталость, отдышка, тремор, потливость, учащенное сердцебиение, и боль в области шеи. Как пояснила мне мой эндокринолог "железа разрушается, и процесс этот не быстрый и не равномерный, соответственно, неприятные болевые ощущения будут присутствовать какое-то время". Во-вторых, после прохождения РЙТ у меня изменился вкус, то есть, некоторая пища имела для меня некоторый неприятный привкус. Я до сих пор не могу есть огурцы, потому что они имеют для меня странный привкус.В третьих, также, изменений коснулись ЖКТ. Поскольку йод был не в капсуле, а в жидком виде, что конечно же, снижает его более менее безопасное воздействие на организм, у меня стал болеть живот именно после приема пищи. А первые дни был частый стул. Потом стул нормализовался, а для улучшения пищеварения я принимала аллохол и панкреатин.
В целом состояние было вялое, была слабость, усталость, любые обыденные дела давались с усилием, больше всего беспокоила боль в области шеи, а конкретно в моем узле, который стал мне давить больше, чем обычно. Это здорово портило состояние и настроение. К тому же, это все совпало с летней жарой, и находиться на улице в зной или в душном помещении было подобно пытке. Я старалась отвлекаться и просто не думать о болезни и терапии. У меня был открыт больничный лист, мне его дважды продлевали. Так что все вместе мой больничный составил 27 дней. Но на работу я вышла раньше. Затем самочувствие стало потихоньку улучшаться, примерно к августу (а это был второй месяц после РЙТ) я стала чувствовать себя лучше.
☢ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ:
Итак, результаты моих анализов ДО отмены препаратов, ДО терапии. Апрель 2022 года:
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
После отмены препаратов, ДО терапии. Июнь 2022 года:
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Месяц ПОСЛЕ терапии. Июль 2022 года:
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Первые анализы я сдала спустя месяц после терапии - в июле. Гормоны Т3 и Т4 все так же были в верхних пределах нормы, а вот ТТГ с 0 поднялся до 2,8 и это без Тирозола! Это был хороший знак, значит железа все-таки медленно, но отреагировала на лечение.
Единственное, я заболела через какое то время после приезда с Красноярска. У меня поднялась температура, была в целом слабость, без кашля, без насморка, и без симптомов орви. В то время я ходила продлевала свой больничный. Никто из врачей не придал значения моему состоянию. К сожалению, у нас в городе практически нет толковых специалистов, и никто из эндокринологов по поводу РЙТ ничего сказать не может, ни о сроках, ни о побочках, ни в целом о прогнозе. Более того, мне даже диагнозы разные ставили. Один эндокринолог ставила тиреотоксикоз, другая же приписала мне гипотиреоз, при том, что не прошло даже месяца после моего лечения.
Три месяца послетерапии. Сентябрь 2022 года:
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
После того, как мне закрыли больничный уже не посещала врача-эндокринолога. В этом не было необходимости. Врачи ничего не могли сказать вразумительного. Говорили ждать. Следующее мое обследование было назначено на сентябрь, как раз нужно было сделать первое УЗИ и снова сдать анализы на гормоны. За 3 месяца, увы, ничего не поменялось, Т3 и Т4 находились в пределах нормы, а ТТГ и вовсе снизился. По результатам УЗИ железа не уменьшилась и узел тоже.
Шесть месяцев после терапии. Декабрь 2022 года:
Радиойодтерапия в г. Красноярске отзыв
Как вы можете заметить ТТГ поднимается очень и очень медленно. Сейчас он у верхних границ референсных значений.Гормоны Т3 и Т4 в норме. Прогресс есть, но медленный, ведь ТТГ поднимается БЕЗ приема препаратов. Эндокринологи говорят, что нужно время для этого процесса.
Какое состояние наблюдается у меня сейчас, спустя полгода после приёма радиойода?
В целом, удовлетворительное. Перестала болеть шея, нет ощущения тугого галстука. Но узел остался и он все так же заметен визуально. НО я так понимаю, он уже не функционирует в прежнем режиме. Каждый день я измеряю давление и сердцебиение, все в пределах нормы. У меня нет каких то особых жалоб. Я стала спокойнее, менее эмоциональной, как мне кажется, меня не мучает отдышка, нет термора, вес стоит на месте - 52-53 кг. Так что, в целом, есть эффект от терапии.
Я писала, что сразу после терапии еда для меня имела странный привкус, не то пластика, не то железа. Неприятное ощущение. Спустя месяца 2 это прошло. Вкусовые ощущения все вернулись. Но огурцы я все так же не ем, ни свежие, ни солёные. Просто не могу их есть. Это единственный побочный эффект, который сохранился спустя погода. Так же и с лимоном. Я его не ем, но не потому что мне противен его вкус как огурцов, а потому что я ела его в больнице и у меня остались ассоциации теперь с больницей))
Пару слов о приеме гормонов. Во многих отзывах я читала о том, что некоторым людям тяжело принять тот факт, что теперь всю оставшуюся жизнь им придется пить гормоны, и грубо говоря, зависеть от таблетки. Но не так страшен черт, как его малюют. Во-первых, нет ничего криминального в том, что ваше утро начинается с приема таблеток. Вы же пьете кофе или кто-то пьет натощак стакан воды, или витамины и проч., это такой же утренний ритуал. Не нужно раздувать из этого проблему. Примите этот факт и смиритесь. Во-вторых, если вы пропустите прием таблетки, ВЫ НЕ УМРЕТЕ, гормон накапливается в организме, и чтобы ощутить его недостаток, нужно пропустить не одну таблетку, а как минимум 20-30, чтобы ваш организм отреагировал. И третий аргумент, вы же как-то жили до всего этого со своей болезнью, мучились, страдали, а теперь вам для поддержания своего здоровья надо то всего лишь выпивать одну таблеточку с утра, чтобы чувствовать себя здоровым и полноценным человеком. Лично я не вижу никакой проблемы и трагедии в приеме гормонов.
Я читала в интернете, что эффективность от РЙТ достигается тогда и только тогда, когда на протяжении года у пациента наблюдается устойчивый гипотериоз.
Сейчас я принимаю Эутирокс, и чувствую себя отлично.
☢ ДОСТОИНСТВА:
✅ Безболезненно
✅ Минимум побочных эффектов
✅ Не остается шрамов, рубцов, синяков
✅ Отсутствует период реабилитации
✅ Минимум противопоказаний
✅ Бесплатно.
☢ НЕДОСТАТКИ:
❌ Долгий срок ожидания результата
❌ Беременность можно планировать только через год.
☢ ВЫВОД:
Мне остается ждать и наблюдать дальше за своим состоянием. Пожалела ли я о том, что сделала свой выбор в пользу РЙТ, а не операции? Нет. Хотя одна моя знакомая совсем недавно сделала операцию по удалению всей ЩЖ, и у нее все прошло хорошо, без последствий, она быстро пошла на поправку. Но я повторюсь, - все ИНДИВИДУАЛЬНО. Мой выбор в пользу РЙТ был осознанный. Мне так было спокойнее. Конечно, большим минусом при всех его преимуществах этого метода является долгое ожидание эффекта и результата. В отличие от операции. Выбор за Вами, я не в коем случае никого не к чему не агитирую. Мы сами вправе выбирать метод лечения.
Шишка на шее конечно выглядит жутковато у меня хоть такого нет хотя был момент когда железа тоже увеличилась и буквально "душила"... Столько всего...хоть уже и в курсе что ждет, а все равно как-то немножко пугает ведь мне это все еще только предстоит а учитывая какое "раздолбанное" на отмене бывает состояние становится еще страшнее Что где-то что-то забудешь,не успеешь,не так поймешь... Тоже трусиха до каких-то серьезных вмешательств (никаких серьезных операций в жизни аналогично не было) Так что тоже выбрала такой же вариант для себя позже областной врач сказала что это в принципе правильно,и легче и размер железы сейчас позволяет выбрать именно такой вариант
Но когда мне пришел ответ и назначили дату госпитализации, конечно же, надо было иметь свежее направление (хоть об этом нигде и не сказано, есть ли у направления 057/у04 сроки годности).
Я о таком тоже не знала...Ибо сроков действительно нет,и я не знаю как наш "замечательный врач" отреагирует на просьбу о выдаче второго такого документа,ибо ошибочку в скане документа даже пришлось исправлять самой перед отправкой,так как она отказалась делать даже это В целом,палата действительно выглядит уютно Как будто даже и не больница вовсе это уже внушает оптимизм)) если вдруг придется сидеть там одной тоже уже настроилась в принципе и так то не особо люблю контактировать с незнакомыми людьми Лишь бы побочек не было а в остальном настрой боевой! А вот как мыться если в палате будешь один это уже вопрос... Тут уже никто не выручит)) С медсестрами забавно Вроде как люди с этим работают и должны знать что и как,а не вести себя как дикие (хотя может эти еще неопытные были и только одна "бывалая",которая ничего и никого не боялась ) Меня особо никто не пугал хотя бы никакими страшилками. Но вот те кто просто даже узнают что я собралась на такое лечение боятся или озадаченно смотрят пытаются отговорить,аргументируя тем что "Ну операция это как-то понятнее", а тут все будут смотреть как на экспонат по возвращению)) Или любопытствовать всем знакомым и так видимо интересно когда я туда поеду и всем кажется что это так быстро... В общем беру в закладки Будет мне справочником на будущее))
У меня первое время тоже все спрашивали, но никто толком не вникал в суть метода, поэтому для них так и осталось загадкой, что же там со мной такое делали
У меня тетка прям в ужас пришла когда я рассказала что на такое собираюсь Пыталась отговорить,типа операция как-то привычнее а то "вдруг что не так" Но после этого я уже решила никого особо не слушать и делать по-своему в конце концов я не первая выбираю именно такой метод да и уже 2 врача со мной согласились... А настрой это самое главное конечно же! Что до что после)
Возможно в Обнинске действительно так... Но вот с автором отзыва списывались и в Красноярске видимо есть вот такой "пунктик" А если бы здесь об этом речь не зашла то я бы и не знала, и скорее всего поехала только с тем направлением которое мне дали в первый раз... Может не развернули бы домой конечно)) но раз такое есть то надо иметь ввиду... Здесь то получается что взял направление в этом году а попасть можешь только в следующем,может поэтому так...
Спасибо Вам за такой развёрнутый и полезный отзыв! На своей шкурке прочувствовала все прелести психо-эмоционального состояния при заболевании щитовидки..Поправляйтесь и пусть все останется в прошлом, а мы пойдём дальше-нас там ждут))
Да, я тоже искала информацию, что 10-14 дней обычно. Если врач вредный, то может докопаться, если нет, то внимания не обратит. Но считаю, лучше не рисковать.
Да уж, у нас в поликлинниках очень сильно не любят направлять пациентов на лечение или на бесплатное какое-то обследование. Помню, жила в Казани, меня там эндокринолог направил на УЗИ и гормоны бесплатно, сказал только, что УЗИ придётся ждать долго. А на малой родине никто не в курсе, что УЗИ делается бесплатно - тупо дают номера платных клиник. Про МРТ вообще молчу. Несколько раз писала обращение в департамент здравоохранения по этому поводу, мне отвечали постоянно какую-то чушь из разряда "в вашей клинике нет кабинета УЗИ, вас должны были направить в клинику номер 1 по адресу..." и всё. Какие меры были приняты, какие мои действия на будущее - а хз. Таки, надо всё же звонить в страховую компанию. У меня в 2012 году мать с тиреотоксикозом в Нижнем Новгороде платно лечилась йодом, только не операбельно. Вроде как, данная терапия ещё только в те года набирала обороты. Лечилась платно, сказала, там надо войти в кабинет и выпить из стаканчика жидкость, которая по вкусу как вода. Только спустя несколько лет после этого у неё образовался прямо противоположный диагноз.
Согласна. Для них бесплатно - словно со своего кармана. Меня на сцинтиграфию отправили и сказали "направление не дадим", езжай так. В итоге, даже платно и то у меня попросила направление и ФИО врача, пришлось идти за направлением, и мне сделали процедуру бесплатно. Но думаю, что потом "взыскали" с моей поликлиники эти деньги. Хотя должны быть квоты. Одному богу известно как все устроено в этих больницах
В таких случаях звонить в страховую, там они точную информацию дадут. Просто многие ленятся, не хотят связываться, и отстаивать свои права. Вот поэтому многие врачи и "расслабились", хамят, грубят, лечат кое как... Не про всех говорю, но сама сталкивалась с подобным и прекрасно вам понимаю...
Иной раз думаешь, "лучше дома отсижусь, чем пойду к вот этим некомпетентным людям"...
Лечилась платно, сказала, там надо войти в кабинет и выпить из стаканчика жидкость, которая по вкусу как вода
Добрый день! Не знаю, сидите ли вы еще здесь, но попробую написать)) тоже направили на РЙТ, буду проходить в Красноярске. Хочу поблагодарить вас за такой большой и поэтапный отзыв о подготовке и самой процедуре. Мое волнение немного прекратилось, т.к. я очень распережевалась когда мне сказали удалять железу. Хотела спросить про зарядное от телефона. Телефон был в чехле, чехол утилизируется и телефон забирается. А зарядное? Получается ты его касаешься руками и его потом можно спокойно забрать?
Здравствуйте ☺️ спасибо большое, я старалась написать как можно подробнее)) зарядное я оставила в палате. Оно было старое, поэтому не жалко. Заранее купила новый зарядник. Но к слову, никто не проверял, что мы брали в палату, и что мы из неё выносили. Вы можете его обернуть целофановым мешком, получится как бы чехол. Потом так же выбросите мешок😉 Желаю удачи вам в прохождении процедуры 😉 все будет хорошо 🙏
Спасибо за ответ! и спасибо за пожелание!) как вы себя чувствуете? прошел уже год после рйт. все ли отлично у вас? когда гормоны полностью нормализовались? и еще вопрос. сбился ли у вас менструальный цикл? читала, что может пойти сбой из за перепада гормонов.
Здравствуйте! Я сейчас нахожусь в центре и пишу вам прямо отсюда )) зарядка у меня с собой, телефон без какого либо чехла защитного, но если конечно у вас есть какой то страх, можете надеть чехол, а так никто ничего не говорит по поводу телефона, и даже наушники разрешили взять))
Здраствуйте! Я поняла вас, но тут больше я переживаю чтобы никакой радиации не вытащить из больницы)) Подскажите по больничному? Открывали вы или нет и на сколько дней?
Добрый день! Подскажите пожалуйста по больничному. Вам его открыли когда вы легли на радиойод в клинике? а после вы продляли уже в поликлинике по месту жительства? и почему два раза продляли? из за самочувствия?
Здравствуйте!))) По больничному, при госпитализации в регистратуре у Вас спросят хотите ли в Вы открыть больничный лист, при мне отказывались, но это пенсионеры были, им не нужно было. Я открывала из за работы. Открыли в первый же день. После выписки его не закрыли, стояла дата, когда нужно посетить врача по месту жительства, и продлить больничный. Я помню, что каждую неделю ходила как на работу в эту поликлинику, мне его продлевали 2 раза, так врач решила 🤷🏼♀️ вообще, вроде бы как 2 недели нужно "отсидеться" дома. У меня и самочувствие было неважное, вернулись все симптомы гипертиреоза, о чем меня предупреждали в клинике, во вторых, я после приезда заболела, была температура и насморк, но больничный не по орви был открыт, а по гипертиреозу, просто совпало, что я ещё и заболела. Так что, мне эти 2 недели пригодились. По поводу контакта: муж сразу сказал, что не боится, мама тоже. Детей нет. Насколько я знаю, у тому времени, когда нас выписали, большая часть препарата уже вышла, и мы были не опасны для людей. Иначе бы просто не выпустили. В рамке я не зазвенела на вокзале. Думаю, это уже говорит о том, что препарат вышел))) С детьми и беременными нужно избегать контакта 2 недели. Это просто мера предосторожности, не обязательно, что вы опасны для всех.
Повторюсь, большая часть препарата выходит в первые 3-5 дней)))