Сегодня я хочу Вам рассказать об анализе ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2).
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод, который позволяет выявить присутствие вируса в организме. Для исследования берется мазок из носа и ротоглотки.
Думаю, что в наше время ПЦР на COVID-19 делал практически каждый: кто-то для выявления самого заболевания, кто-то для получения QR-кода, когда они были еще актуальны. В прошлом году данная услуга была довольно-таки устрашающей, и если тест оказывался положительным, то тебя сажали на лютый карантин, от которого потом было не так-то просто избавиться.
Согласно требованиям Роспотребнадзора, если у пациента выявлен коронавирус, для выписки и подтверждения выздоровления необходимо два отрицательных результата.
Сейчас же все гораздо проще и записаться на анализ стало можно в любую районную поликлинику - бесплатно по полису ОМС. Или же его можно сделать платно в любой медицинской лаборатории.
Анализ может быть взят врачом поликлиники на дому, в амбулаторном КТ центре или в стационаре.
Всего на сегодняшний день в Москве сделано более 1,7 млн. ПЦР-тестов.
Цена, конечно, будет зависеть от региона проживания, в Москве в Инвитро, например, она составляет 2390 рублей + 550 рублей за взятие материала, а если срочно, то уже 3600 рублей + снова 550 рублей за взятие. Согласитесь, цены не маленькие, учитывая еще тот факт, что срок действия результатов - всего 3 дня!
Я сдавала данный тест 2 раза и оба - по полису ОМС. В первый раз мне необходима была операция по удалению опухоли, которую должны были сделать в Городской клинической больнице им. С.П. Боткина, но буквально за пару месяцев перед этим ввели новое правило: либо вакцинация, либо отрицательный тест. Мой врач сказал мне сдать сначала количественный анализ крови на антитела IgG к коронавирусу SARS-COV-2 (COVID-19)и уже по результатам он решит, можно ли меня госпитализировать или нет. Я была уверена, что я болела COVID-19, но давно, и антитела уже улетучились, но я ошибалась. И вот, когда назначили дату операции, за пару дней до мне необходимо было сдать все анализы, куда снова входил анализ крови на антитела и мазок на ПЦР.
Честно, в первый раз я очень переживала, так как я слышала много историй о том, как же это неприятно, больно, что палочку засовывают чуть ли не до самых мозгов...В Боткинской все анализы крови делались в отдельном шатре, куда очередь, конечно, была просто адской. ПЦР делали там же , к сожалению, я не смогла сделать фото, так как не планировала писать отзыв. Но могу сказать, что все было по правилам: на входе измеряли температуру, все врачи были в специальных скафандрах, люди - в масках, но дистанция не соблюдалась, так как помещение было маленьким, а людей было много.
Кстати, перед сдачей ПЦР необходимо соблюдать небольшие рекомендации, а именно: не пить и не есть в течение 3-4 часов перед анализом.
Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?
По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?
Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.
Я немного пила, потому что на улице была дикая жара, но при этом я приехала строго натощак, соответсвенно, анализ сдавала также.
Также есть и другие рекомендации о подготовке к ПЦР, если кратко, то звучат они так:
Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.
Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.
За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.
Когда подошла моя очередь, я нервничала, но понимала, что обратного пути нет. Я зашла в комнату, где сидело 2 женщины-врача: одна вбивала данные, вторая - брала мазки.
Мазок берут из зева и из носоглотки.
Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?
И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.
К моему удивлению, все прошло очень быстро и почти безболезненно. Женщина-врач сначала поковырялась палочкой у меня во рту, затем другой - в одной ноздре. Честно, я представляла себе это совсем по-другому, что будет больно, я буду брыкаться и плакать, но уже через 2 минуты я - абсолютно спокойная сидела в холле. И все, кто выходили из кабинета после ПЦР были тоже в нормальном состоянии. Я так и не поняла, почему люди так боятся этого анализа, ведь по сути он совсем не болезненный! Но я поменяла свое мнение через месяц...
Результаты теста пришли в электронную карту уже на следующий день. Очень удобно, что не надо было за ними никуда ехать и трясти какую-либо медсестру, плохо разбирающуюся в работе компьютера.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
Конечно, у меня ПЦР оказался отрицательным, в чем я, если честно, и не сомневалась, так как после того, как я узнала свое количество антител, мне было понятно, что я переболела COVID-19 в мае.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
Расшифровка анализа ПЦР:
После проведения теста результаты оцениваются и аппаратурой, и специалистами-медиками.
В конце теста машина сообщает, что она нашла в мазке, а врач-лаборант описывает результат. Если в программу машины заложена информация о том, при каких количествах считается тест положительным, значит, это будет делать автомат. В анализе будет либо да, либо нет. Самому человеку ничего расшифровывать не нужно, единственное, что специалист может посмотреть за машиной — это количество кусочков РНК, потому что бывают ложноположительные или ложноотрицательные результаты, если в аппарате произошел сбой. Все равно контроль со стороны врача присутствует.
Насколько точна ПЦР-диагностикаинфекций:
Специфичность ПЦР при использовании технологии PCR даже для всех вирусных, хламидийных, микоплазменных, уреаплазменных и большинства других бактериальных инфекций достигает 100%. Метод ПЦР позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов.
Но при этом ложные тесты также возможны:
Из-за того, что зачастую встречаются ошибки при взятии биологического материала и существует вероятность попадания инородных частичек, могут возникать ложноположительные или ложноотрицательные результаты тестирования на коронавирус.
Второй раз сдать ПЦР я решила уже самостоятельно. В начале августа я немного приболела, а так как в середине июля у меня была операция из-за которой, ясное дело, иммунитет снизился, я побоялась, как бы это снова не был COVID-19. В принципе, у меня еще было довольно-таки много антител, но кто его знает можно ли с ними заразиться повторно? Сдавать анализ я пошла бесплатно - в свою поликлинику, благо, в отличии от анализа на антитела, его можно сделать по месту жительства, а не лишь в определенных местах. Записаться легко через приложение EMIAS, по-моему, это самый удобный и быстрый способ.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
Только будьте готовы, что наплыв желающих огромный, и на сегодняшний день, например, открыта запись лишь на 1 сентября, то есть запись ведется на 2 недели вперед.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
Но мне повезло, кто-то отказался от своего времени, и я успела на него записаться.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
По сути процедура ничем не отличается от той, что была в больнице. Только условия, конечно, похуже.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
В поликлинике выделен специальный кабинетик, в котором сидит врач без какой-либо защиты, просто в халате. Мне попалась очень грубая женщина, которая откровенно была недовольна тем, что я пришла. Разговаривала она сквозь зубы и была не приветлива. Ну это ладно, у каждого в жизни бывает плохое настроение, хотя я не согласна с тем, что его также надо испортить и другим.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
Так как я прикреплена к данной поликлинике, то все мои данные у них уже и так имелись, врач лишь дополнительно уточнила место проживания и номер телефона. Также перед входом висело напоминание о том, что для получения QR-кода необходим СНИЛС.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
Если честно, я думала, что в этот раз, как и в прошлый, все пройдет гладко, поэтому особо не нервничала. Но зря. Врач оказалась настоящей садисткой, по крайней мере, если сравнивать ее с врачом из больницы Боткина. Сначала она брала мазок из зева, и она затолкала мне палочку настолько глубоко, что я еле-еле сдержала рвотный рефлекс. Уже на этом моменте я поняла, что пощады ждать не стоит. Затем настала очередь носоглотки. В больнице мне брали анализ из одной ноздри, тут - и 2-х. Каждый раз врач засовывала палочку чуть ли не до самого конца, мне казалось, что она хочет достать ею до моих мозгов. Но самое неприятное было тогда, когда она начала крутить ее по кругу, и делала она это секунд так 15 - в каждой ноздре. Это было очень неприятно, местами даже больно, у меня мгновенно проступили слезы, и из кабинета я вышла очень заплаканной.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
Делать еще раз ПЦР я вряд ли решусь, по крайней мере в своей поликлинике и конкретно у этого врача. Думаю, здесь все-таки бОльшую роль играет именно то, насколько легкая рука у человека, берущего анализ. Потому что исходя из рассказанных мне историй, кому-то палочкой ковыряли легко, а над некоторыми будто реально издевались.
Но работа самой лаборатории меня порадовала. Несмотря на то, что анализ я сдала накануне вечером, уже на следующее утро он был готов, о чем мне сообщило смс-сообщение.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
А сами результаты я, конечно, посмотрела в электронной карте. Благо, тест оказался отрицательным, и это означало, что я просто где-то простудилась.
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 ( РНК SARS-CoV-2)
Анализ ПЦР на Коронавирус COVID-19 я, конечно же, рекомендую, потому что эта диагностика позволяет почти со 100% точностью выявить заболевание и вовремя начать лечение. Но минусы у него тоже имеются: если сдавать платно, то это довольно-таки сильно ударит по кошельку, результаты теста действуют всего лишь 3 дня, а также при забора материала могут возникнуть очень неприятные ощущения.
