Почти два года назад, на сроке 36 недель и 3 дня появились на свет мои близняшки путём операции Кесарево сечение. Во время беременности я мечтала о естественных родах, присутствии мужа на них - партнёрских родах, и была очень рада, когда при общих осмотрах специалистов мне не было противопоказаны ЕР. Однако, всё пошло совсем не так, как я того желала, учитывая почти двухмесячное пребывание на сохранении в роддоме и само плановое кесарево сечение, о всех сторонах которого я расскажу в этом отзыве.
Структура отзыва:
Показания к КС
Утро накануне операции
Мое самочувствие во время операции или Все прелести во время кесарева
Палата интенсивной терапии (реанимация)
Послеродовое отделение и первые сутки после КС
Первые дни после КС
Диета, медикаментозная терапия и половой покой после КС
Осложнения после операции Кесарево сечение
Чувствительность кожи вокруг шва после КС
Психологическое состояние после Кесарева сечения
В завершение
Беременность. Фотосессия за день до первой госпитализации в перинатальный центр.
Мои показания к КС:
1. Многоплодная беременность
2. Дискордантное развитие плодов (вторая малышка начала сильно отставать в весе)
3. Тазовое предлежание второго плода
Изначально доктора давали выбор: ЕР или КС. Но потом вынесли решение о плановом КС, так как размеры начинали быть опасными для матки и были риски для успешной естественной родовой деятельности. Я лежала на сохранении и рожала в областном перинатальном центре, специализирующимся на осложнённых и многоплодных беременностях, попала там к прекрасным опытным докторам, а потому доверилась им и подписала согласие на оперативное вмешательство.
На фото слева снизу - живот за двое суток до КС
В любом случае полноценных естественных родов мне ожидать уже не следовало: даже если быть речь шла не об операции, то тогда - об искусственной стимуляции родов. На тот момент думать о том, что хуже, уже не было сил, меня беспокоил только вопрос о том, как будет лучше и безопаснее для моих малышек. Хотя признаюсь, я и до, и после операции переживала о том, что тот необходимый гормональный коктейль, запускающийся при естественной родовой деятельности, мои девочки уже не получат, что появление их на свет будет не поэтапным, а внезапным вырыванием из привычной и уютной атмосферы. На уме у себя я тогда держала цитату из книги Лизы Моки "Роды просто":
Поблагодарите ребёнка и тело за то, что не вышло родить иначе, чем при помощи кесарева сечения, и вы поймёте, как это круто, что можно его сделать!
Послеродовое счастье
Послеродовое счастье
Утро накануне операции
В 5 часов утра мне сделали клизму, дали чистую рубашку, провели КТГ, взяли пробу на антибиотик, сказали надеть компрессионные чулки. Перед самой операцией изъяли пессарий, с которым я ходила чуть больше месяца.
Моя операция была первой на очереди, и в 9 утра меня повели в операционную. Уже через 20 минут мои доченьки ознаменовали своё появление на свет первыми криками.
На роды с собой я взяла телефон, зарядник, упаковку одноразовых непромокаемых пелёнок и бутылку воды - всё это мне принесли уже потом в палату интенсивной терапии.
КТГ накануне операции
Мое самочувствие во время операции или Все прелести во время кесарева
Операция прошла хорошо. Как я уже написала, мне попались прекрасные доктора - мастера своего дела: я и мои малышки были в надёжных руках.
Спинальная анестезия подействовала быстро: через 5-7 минут после укола я уже ничего не чувствовала ниже рёбер. Сам укол довольно болючий, двигаться и дёргаться во время него нельзя.
Сама операция длилась не более получаса. Два раза за время неё меня вырвало желчью. Пульс во время операции был 120-130. Из-за спинальной анестезии и общих многолетних проблем со спиной у меня во время зашивания начались сильные боли в позвоночнике и мышцах спины, так что в какой-то момент я начала извиваться на операционном столе как уж на сковородке. Несмотря на это доктора сохраняли спокойствие и добродушие, и благодаря их помощи и поддержке мне стало легче. Пришлось потерпеть. Главная боль ждала впереди.
Когда вынимали детей, я чувствовала разве что-то вроде ёжиков в животе, какого-то дикого дискомфорта не было. Но у всех во время этой операции ощущения разные, кто-то из девчонок чувствовал будто органы вытаскивают и месят и пр.
Кстати, только во время операции я узнала, что у меня, оказывается, поликистоз яичников. Ни один гинеколог и УЗИст не говорили мне об этом никогда до этого, бывало что и ставили ложные диагнозы.
Несмотря на то, что я хорошо запомнила ход операции ОТ и ДО, самыми запоминающимися для меня минутами были те, когда на живот мне поочерёдно положили плодные пузыри, прокалывали их и следом разливалось очень тёплая амниотическая жидкость. Тяжесть веса и тепло воды - единственное, что я могла чувствовать под спинальной анестезией ниже груди. Частично мне удалось прожить это Чудо рождения - я видела головушки и крохотные тела моих малышек, думаю, что эти моменты прочно запечатлелись в моей памяти на всю жизнь. Неонатологи быстро проносили малышек мимо меня на стол осмотра, стимулировали им лёгкие, и спустя несколько секунд я слышала их первые крики. К сожалению, ко мне их не поднесли и не приложили к груди, сообщив, что их сразу переносят в реанимацию. Те мгновения, когда я видела докторов, уносящих их из операционной, тоже навсегда остались со мной: я долго страдала из-за того, что малышки не получили первого соприкосновения со мной извне. Ситуация частично смягчалась тем, что я доверяла всем присутствующим докторам и знала, что дети в руках профессионалов.
На моей правой руке акушерка написала время рождения и вес малышек.
Памятка о минутах рождения
После зашивания несколько докторов перекинули меня на носилки и донесли до палаты интенсивной терапии, где я провела несколько поистине незабываемых во всех смыслах часов в своей жизни.
Палата интенсивной терапии (реанимация)
Наверное, моим моральным спасением там были девочки, которые прошли через КС в тот же день после меня. Если бы не наши постоянные разговоры, поддержка и смех через боль - переносить это пребывание было бы гораздо тяжелее.
Первые несколько часов я лежала под капельницей и с мочеприемником.
Я беспокоилась за то, что не смогу полноценно дышать, т.к. помимо гормонального отёка слизистой носа у меня прочно успел закрепиться медикаментозный ринит (подробнее об этом писала тут ->лучше помучаться неделю с насморком и заложенностью, чем мучаться несколько лет от СС-зависимости) . Но первые сутки после операции мой нос дышал как никогда свободно: я надеялась, это останется навсегда, но нет, спустя сутки заложенность вернулась и высмаркивать нос было чрезвычайно больно.
Через час-полтора после пребывания в палате ИТ (интенсивной терапии) анестезия стала медленно сходить от уровня груди... Одной из самых кошмарных, запоминающихся навсегда болей было регулярное выдавливание лохий. В такие эпизоды мы дружно орали всей палатой от боли. Прошло почти два года, но у меня до сих пор безотказно работает рефлекс при приближении чьих-то рук к животу (муж, доктора): мне страшно вновь переживать эту боль.
Через 5 часов после операции у меня уже была стабильная брадикардия - сердце билось неровно, медленно, с большими паузами, не больше чем 20-30 ударов в минуту. Иногда сердцебиение не давало знать о себе несколько секунд: 4,5 - в такие моменты понимаешь, как это много. Мой обычный пульс - 80-88 уд/сек.
В те несколько часов все мысли занимал только один вопрос: выживу ли я? Воспрянуть духом мне помогало только то, что где-то в стенах этого роддома лежат мои дети, которым сейчас ещё сложнее, чем мне, и которым я нужна. Ну и доброжелательность медперсонала тоже поддерживала. Они регулярно заходили в палату, спрашивая у нас, всё ли хорошо, нужно ли поменять пелёнку, подносили ко рту бутылку с водой, просили нас побольше пить, чтобы наладить процессы в организме, помогали переворачиваться, регулировали высоту койки по необходимости. Хотелось спать, но боль и нервное напряжение не позволяли этого делать, а ближе к вечеру во мне появился невероятный всплеск энергии.
Покушать нам сначала принесли бульон, затем - манную кашу. Мне показалось, что манка - это слишком тяжёлая еда после операции, но поесть её в любом случае не смогла: сильно тошнило.
Кесарево сечение. Первые попытки сесть и встать
Через 6 часов после КС медсёстры пришли, чтобы начинать помогать двигаться тем, кто хочет и может. Шевелить руками было сложно, не то что переворачиваться (что пару раз пришлось сделать через сильнейшую боль, чтобы смогли сменить пелёнки), а сесть и уж тем более сделать первые шаги казалось почти невозможным. Это было похоже на попытку заставить мёртвого ожить или человека с половиной туловища заставить отрастить ноги.
Первые шаги на этом этапе воспринимаются буквально: три недели после КС я заново училась ходить.
Сначала изъяли мочеприемник, говоря о необходимости расхаживаться и потихоньку пытаться ходить в туалет самостоятельно. Медсёстры помогали вставать, поддерживали и под руки, и словами, говоря: "надо это один раз пережить, потом будет легче". На расхаживание также мотивировали тем, что если к моменту перехода в послеродовое отделение уже сможем сами передвигаться - сможем в этот же вечер увидеть детей. В палате ИТ нас было пятеро: к вечеру только я и ещё одна девочка могли сами пройти несколько метров, и всё же меня в 18 часов отвезли в послеродовое отделение на каталке.
Послеродовое отделение и первые сутки после КС
Невероятным образом мне повезло оказаться в палате с моей давней знакомой, которая родила в тот же день естественным путём. Палата была на двоих, и потому я ощущала себя намного комфортнее в присутствии знакомого человека, к тому же мы часто разговаривали, что тоже отвлекало от боли.
Мысль о необходимости вставать и ходить в первые дни после операции вселяла ужас: на то, чтобы перевернуться и подняться с кровати мне требовалось от 10 до 20 минут - такая была боль. Первую минуту-две после того, как вставала, держалась за стены и тумбочки: надо было привыкнуть к положению и раздышаться. Органы, сдвинутые за беременность, гуляли по телу туда-сюда. Те первые дни передвигалась я, ворочалась, ходила в туалет с мычаниями и стонами боли.
С удивлением смотрела на девочек, которые, родив естественным путём, буквально летали по роддому, в то время как пережившие КС плелись в буквально черепашьем темпе, держась за стенки.
Медсёстры регулярно приходили колоть обезбол и кроверазжижающее, обрабатывали шов. За дополнительным уколом обезбола при необходимости можно было обратиться в любой момент. Нужно было так же измерять температуру и давление.
В ночь после родов (как и накануне перед ними) я поспала всего 3 часа, но уколы и гормональный бум меня поддерживали.
О боли я совершенно забыла только в тот момент, когда на третий день после родов я наконец увидела своих малышек, взяла их на руки и с помощью медсестёр впервые приложила к груди. На тот момент дети ещё находились в детском отделении, совместного пребывания у нас в послеродовом не было из-за их маловесности и необходимости регулярно брать у них анализы. Их готовили к переводу в ОПНН (отделение патологии недоношенных и новорождённых).
Радость первой встречи
Послеродовые выделения(лохии) - отдельная жуть: одноразовые непромокаемые пелёнки в этот период просто необходимы. Выходили и огромные слизистые сгустки, и кровь текла ручьём, никогда не забуду, как оставляла после себя кровавые дорожки. Как только появилась возможность не обкладываться пелёнками и более-менее двигаться, стала использовать послеродовые и урологические прокладки.
Послеродовые прокладки - необходимая вещь
Первые дни после КС
1. Фантомные шевеления - ощущение, как будто в тебе до сих пор шевелятся дети, эти движения так же видно: по сути, это органы начинают постепенно перестраиваться на привычный режим. Животик первое время такой же, как во 2 триместре.
Постоперационный животик
2. Молоко пришло на пятые сутки после операции, в очень большом объёме. Я беспокоилась, что неестественные роды помешают лактации, но несмотря на это я успешно кормила малышек грудным молоком первые полгода, а потом постепенно сокращала количество. В настоящее время лактация у меня всё ещё есть, но потребности в ней уже нет.
Первое молоко после кесарева сечения
3. При походе в туалет первые дни у меня было странное пощёлкивание в области почек, тогда это меня пугало. Неделю спустя такого вроде уже не было.
4. Для профилактики против осложнений на кишечник нужно было использовать клизму Микролакс (в дозировке для детей). Также против этих осложнений рекомендовали почаще лежать на животе, но впервые я смогла лечь на живот не раньше чем через полторы недели. Компрессионные чулки я смогла снять с себя только на четвёртый день. Доктор рекомендовал как можно скорее начать носить послеродовый бандаж, но надеть его на себя я опять же смогла только спустя полторы-две недели: я боялась, что что-то может случиться со швами, да и боль была ещё довольно ощутима. Честно сказать, носила я бандаж недолго.
5. Болезненность и постреливания вокруг шва сохраняются довольно долго. Повязку со шва сняли на вторые сутки, продолжая обрабатывать (вроде просто йодом). По эстетическим соображением фото свежего шва не рискну выкладывать.
6. УЗИ матки сделали на четвёртый день после КС для того, чтобы если всё в порядке по результатам, выписать досрочно из послеродового отделения, т.к. поток рожениц большой. Мне это очень не понравилось, к тому же УЗИ на столь раннем сроке очень малоинформативно. К тому же мне хотелось получить курс уколов кроверазжижающих больше, чем в три дня. Я очень боялась осложнений, и к сожалению столкнулась с ними впоследствии после выписки.
7. Заботиться о детях полноценно после КС было очень сложно, потому меня после двух суток совместного пребывания в ОПНН выписали домой, где ещё две с половиной недели я приходила в себя после операции, а малышки тем временем лежали в ОПНН - отделении патологии недоношенных и новорождённых. Я ездила к ним в роддом минимум четыре раза в неделю, сцеживала молоко и посещала в часы кормления. Эти две с половиной недели помогли мне хорошо восстановиться после КС и набраться сил ко дню выписки малышек из роддома.
Отделение патологии недоношенных и новорождённых
Диета, медикаментозная терапия и половой покой после КС
Первые дни я питалась детскими пюрешками и лёгкой отварной пищей, бульонами. Много есть боялась, да и если честно особого аппетита не было.
Сразу после операции я продолжила свой регулярный приём железа, так как у меня железодефицитная анемия.
Компрессионные чулки по возвращении домой я носила ещё несколько дней.
Половой покой после кесарева и естественных родов рекомендовался одинаковый - минимум 6 недель. Но первые два месяца мне об этом думать не приходилось... даже представить страшно было.
В свой дородовый вес (52,5 кг) я вернулась довольно быстро: через 5 дней после родов вес с примерно 70 кг (точной цифры уже не упомню) вернулся к 55,8 кг, а потом упал до 53.
Осложнения после операции Кесарево сечение
1. Диастаз, который, как мне представляется, исправить полностью можно будет уже только с помощью абдоминопластики.
2. Гематометра, из-за чего мне пришлось ложиться в гинекологическую больницу на гистероскопию. Ещё во время кесарева доктора сказали, что у меня строение матки таково, что её мышцы очень плотные, и сама она крепкая (благодаря этому я наверное и выносила двойню), но из-за отсутствия естественной родовой деятельности и необходимого расширения цервикального канала этот самый цервикальный канал не позволял выйти постродовым выделения нормально. Лохии шли не так, как должны были идти, и на УЗИ у меня была выявлена гематометра: огромный сгусток крови остался в матке и выйти самостоятельно уже не мог.
3. Дополнительный кошмар в том, что даже после гистероскопии - операции, которую проводили одни из лучших докторов в городе, сгустки по-прежнему оставались в полости матки, но в меньших количествах. Несколько месяцев ещё потребовалось на то, чтобы полностью исцелить диагноз гемато-серозоцервикс. Из-за того, что я кормила детей грудным молоком, антибиотики мне принимать было нельзя и лечение длилось дольше.
У многих девочек после кесарева были проблемы со швом, а именно - гнойные выделения из него. Слава Богу, это осложнение обошло меня стороной: до сих пор врачи нахваливают качество шва, который мне наложили во время операции.
Чувствительность кожи вокруг шва после КС
Первые недели я не чувствовала кожу в 5-7 см от шва. Постепенно онемение стало сходить, при прикосновении ощущались покалывания. Сейчас же эти 5-7 см кожи над швом имеют очень слабую чувствительность, которая скорее всего уже никогда не вернётся к дородовому состоянию.
Сам шов сейчас едва заметен, белый, остался на моём теле улыбкой жизни в драгоценную память о рождении дочек.
Психологическое состояние после Кесарева сечения
Пожалуй, это одна из самых больных тем для женщины, которая не смогла полноценно прожить процесс родов и воссоединиться со своим ребёнком сразу после них. То, что происходит дальше, может развить или усилить уже существующий ПТСР (посттравматический синдром). Огромное количество событий, стремительно происходящих, и отсутствие доброго отношения в детском и послеродовом отделении (в отличие от оперирующих докторов и тех, кто работает в роддоме этажами выше - в отделении патологии беременных) ударили по психике, что мне впоследствии пришлось разгребать ещё долго (а что-то возможно и до сих пор).
Как я писала выше, сразу после того, как детей вынули из меня, осмотрели и оценили по шкале Апгар, их отнесли в реанимацию, заверив меня, что вскоре со мной свяжутся неонатологи. За 8 часов нахождения в палате интенсивной терапии к нам не подошёл ни один из неонатологов. Я была в неведении, что с моими детьми, где они, кто рядом с ними, чем их кормят. Как минимум в наполовину шоковом состоянии не успеваешь понять, а родила ты вообще или нет.
Следующим утром я узнала(причём от мужа, который дозвонился до детского отделения, потому что мамочек оттуда гоняли, говоря, что им некогда отвечать на вопросы и пр.), что мои дети примерно в то же время, что и я, были переведены из реанимации в детское отделение, то есть, находились в паре метрах от меня всё то время. Наведавшись через несколько часов туда лично, я почти с порога была выпровождена медсестрой, но в этот момент появилась зав.отделением, прикрикнула на медсестру и сказала, чтобы мне показали детей, так как я не вижу их уже второй день. С максимально недовольным лицом медсестра на несколько секунд вынесла мне детей, показала со своих рук. Большего в этот день не было. Заглянули ко мне в палату только один раз, сказав чтобы я предоставила им пачку подгузников. Во второй половине дня я попыталась снова прийти попросить взглянуть на детей, на что мне ответила та же медсестра: "А чё вы там хотите увидеть? Там ничего не изменилось, в палату идите". Почти в предобморочном состоянии и в слезах дошла до палаты. Я же имею право, как мать, хотя бы увидеть своих детей и узнать об их состоянии... Мои они или чьи, в конце-то концов?
На следующий день заведующая отделением извинилась за поведение медсестры, и общий сестринский состав был другой, очень доброжелательный. Именно тогда мне наконец положили детей на руки, показали, как правильно прикладывать к груди, как стимулировать выработку молока. Тогда я испытывала большое счастье и благодарность.
Ранняя выписка из послеродового отделения, паника, голод, боль, отсутствие сна и понимание того, что дети находятся со всеми, кроме меня, и ... тотальное ощущение беззащитности складывались в бомбу и очень выбивали опору из-под ног. Моей единственной поддержкой всегда был и остаётся только муж; даже страшно представить, что могло бы быть со мной, если бы не он.
Со временем всё стало налаживаться. Мы сменили обстановку, выстроили индивидуальный режим, образ жизни, через 8 месяцев после родов я перестала давать детям грудное молоко и стала принимать антидепрессанты.
Человеческая психика обладает удивительной, хитрой способностью забывать боль и негативный опыт, и после преодоления трудного периода смывает из памяти многие негативные подробности. Но в своё время я посчитала нужным зафиксировать эту память во всех её оттенках, чтобы:
впоследствии не чувствовать себя одинокой в подобной проблеме;
помнить об этом опыте;
рассказывать о нём тем, кто столкнулся с тем же или ему предстоят события, которые могут повлечь за собой трудности;
помнить о Чуде Жизни, о ценности жизни.
Дети - это непросто, но смысл жизни без этого труда в заботе и любви о них для меня теряется, становится неполноценным. Боль и трудности окупаются невероятной любовью.
В завершение отзыва
Кто-то говорит, что боль быстро забывается, однако я очень хорошо помню ту боль, которую испытала в те дни и недели. Боль, которую не испытывала никогда до этого. Страх, несколько недель сна по 3-4 часа, гормональный бум и пр. слились в то, что я буквально боялась не выжить и очень боялась за детей.
Тем не менее, благодаря операции Кесарево сечение на свет появились мои малышки, с минимальными рисками для здоровья в той ситуации, что была у нас.
Иногда можно услышать, что кесарево сечение легче, чем естественные роды. Это не так: нет в часы рождения ребёнка состояния "легче". Роды, какими бы они ни были - естественными или оперативными - не про лёгкость. Это процесс, который меняет женщину навсегда. А уж для появляющегося на свет человечка ни в одном случае ничего простого не может быть.
Первые дни жизни
Роды - результат женского труда по вынашиванию ребёнка, а в некоторых случаях, как и в моём - вынашивания сразу нескольких малышей. Вынашивание ребёнка - это действительно труд, особенно когда беременность протекает с осложнениями и ты вынуждена бороться за жизнь своих малышей вместе с докторами.
Не могу не согласиться с фразой о том, что роды и послеродовый период - как четвёртый триместр беременности.
Первые дни жизни
От послеродовых осложнений и ПТСР ни застрахована ни одна женщина, каким бы способом не рожала и независимо от того, как протекала беременность в целом. Есть мнение, что кесарево сечение увеличивает риск осложнений. Возможно. Но если оперативные роды - шанс сохранить ребёнку жизнь, минимизировать риски травм, спасти мать - тогда это действительно замечательно, что в современное время мы имеем возможность дать жизнь и таким способом!
Стоит ли оно того? Стоит.
Решилась бы я на повторное кесарево сечение, помня о той боли и последствиях? Если бы не было других вариантов - да.
Хочу ли я ещё детей, помня о пережитом опыте? Да.
Любовь навсегда
Спасибо за Ваше время, всем беременным желаю успешного родоразрешения, здоровья вам и вашим деткам, и счастливого материнства! 🎔
Где-то в глубине души, видя макушки ваших девочек в отзывах, я ждала этот отзыв! Он прекрасен!❤️ Вы рассказали всё и даже больше: вы вывернули душу 💔. Счастья вашей семье! Вы - счастливейшая женщина!!!
Вы большая молодец!!! Замечательные малышки!!! Тоже прошла через кесарево, также как и у вас на операции сильно схатило спину и шею, ужасная боль..... затем период восстановления так-же не быстрый.
Спасибо вам! В отделении патологии беременности со мной лежала женщина, которой предстояло пятое (!) кесарево. Вот где поражаешься и возможностям человеческого тела, и современной медицины. А спина с шеей - отдельная боль, и на удивление меньше всего я с ней мучалась именно во время беременности.
Спасибо за прекрасный отзыв! Согласна, что женщина в период родов ужасно уязвима. Были естественные роды со всяко-разным стимулированием, как сейчас помню ощущение хождения органов. У меня в первые сутки отказал мочевой... Правда, это как будто ты умер, а потом заново начинаешь шевелиться, ходить, простые вещи - пописать, встать, поесть - даются с большим трудом...
Но награда большая. Нашему мальчику пять, за это время я потеряла свою маму, но обрела вот это своенравное чудо, вечный двигатель жизни. До беременности были сомнения - потяну ли, а сейчас сынок становится спутником по жизни, это чудо. Пусть тяжело, главное, последствия сглаживаются, пусть детки будут здоровыми!
Помню, когда умерла мама, я хотела одного - чтобы сын был рядом... Переживаю до сих пор, уже полегче, правда, сынок сильно помог! В трагедиях понимаешь, как хорошо иметь рядом родную душу. А у вас вообще их две!)
Благодарю Вас за добрые слова и соболезную Вашей утрате. Во время беременности, как и после родов, я неоднократно ловила себя на мысли, что подчас не только родители дают жизнь детям, но и дети дают жизнь своим родителям и поддерживают её.
